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1、不屬于再生障礙性貧血常見臨床表現(xiàn)的是（ ）

A.蒼白

B.血尿

C.肝脾大

D.出血

E.發(fā)熱

【答案】 C

【解析】 再障臨床表現(xiàn)：

急性型再障（重型再障Ⅰ型）：起病急、病情重、進(jìn)展快。貧血多較重，且呈進(jìn)行性加?。怀鲅］^重，皮膚、黏膜出血明顯，可有消化道出血、血尿、眼底出血，顱內(nèi)出血?？晌＜吧?；常伴嚴(yán)重感染，甚至敗血癥。約1/3病例肝于肋下1～3cm，脾及淺表淋巴結(jié)一般不大。

慢性型再障：起病及進(jìn)展均緩慢，病情較輕?；颊咧饕憩F(xiàn)蒼白、皮膚散在出血點(diǎn)；感染常較輕、易于控制；肝脾、淺表淋巴結(jié)一般無腫大。

肝脾大不是再障常見的臨床表現(xiàn)。

2、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)分型。不包括（ ）

A.流感傷寒型

B.黃疸出血型

C.肺出血型

D.敗血癥型

E.腦膜腦炎型

【答案】D

【解析】鉤端螺旋體病是由致病性的鉤端螺旋體引起的動(dòng)物源性的傳染病。臨床早期（鉤體血癥期）有高熱、倦怠無力、全身酸痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛、表淺淋巴結(jié)腫大，中期（感染中毒型、肺出血型、黃疸出血型、腦膜腦炎征、腎衰竭型）可伴有肺彌漫性出血及明顯的肝、腎、神經(jīng)系統(tǒng)受損和功能障礙，后期可出現(xiàn)各種變態(tài)反應(yīng)后發(fā)癥。故選D。

3、4歲患兒，近3個(gè)月低熱，乏力，OT試驗(yàn)1：2000（++），胸片顯示：有肺門淋巴結(jié)增大。治療首選（ ）

A.異煙肼

B.異煙肼+利福平

C.利福平+鏈霉素

D.鏈霉素+乙胺丁醇

E.利福平

【答案】 B

【解析】 原發(fā)型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)：結(jié)核菌素試驗(yàn)多呈陽性。胸部X線或CT顯示肺門或氣管、支氣管、淋巴結(jié)腫大，有或無原發(fā)病灶及胸膜反應(yīng)。所以該患兒考慮為原發(fā)型肺結(jié)核。原發(fā)型肺結(jié)核治療：化療可用INE、RFP、SM、PAZ，并根據(jù)病情輕重，選擇不同的治療方案，強(qiáng)化階段至少選擇INH+RFP兩藥。所以答案選B。

4、新生兒及2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒化膿性腦膜炎的最常見的致病菌（ ）

A.大腸桿菌

B.弧菌

C.綠膿桿菌

D.溶血性鏈球菌

E.腦膜炎雙球菌

【答案】A

【解析】2個(gè)月以下嬰兒和新生兒以及原發(fā)或繼發(fā)性免疫缺陷病者，易發(fā)生大腸桿菌和金黃色葡萄球菌腦膜炎。

5、導(dǎo)致單純性肥胖的因素以下說法正確的是（ ）

A.遺傳因素起決定作用，環(huán)境因素的作用很小

B.遺傳因素和環(huán)境因素起同樣作用

C.內(nèi)分泌因素為主要因素

D.脂肪代謝異常

E.遺傳因素起作用小，環(huán)境因素起重要作用

【答案】 E

【解析】 單純性肥胖的發(fā)病主要為攝入的營養(yǎng)超過機(jī)體能量消耗和代謝需要，再加上活動(dòng)過少，能量消耗過低，多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于體內(nèi)，引起肥胖。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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