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京師杏林|2022年兒科主治醫(yī)師考試備考試題練習(xí)(2)

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1、小兒生理性免疫功能低下的時(shí)期最主要是( )

A.學(xué)齡前期

B.胎兒期

C.學(xué)齡期

D.青春期

E.嬰幼兒期

【答案】E

【解析】嬰兒6個(gè)月后,體內(nèi)來自母體的免疫抗體逐漸消失,而自身免疫功能尚不成熟,易患感染性疾病,應(yīng)計(jì)劃接種,完成基礎(chǔ)免疫程序。

2、采用吲哚美辛治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的最佳年齡段是( )

A.新生兒期

B.學(xué)齡期

C.青春期

D.幼兒期

E.學(xué)齡前期

【答案】A

【解析】新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可試用吲哚美辛(消炎痛)治療,以促使導(dǎo)管的關(guān)閉。

3、典型苯丙酮尿癥最為關(guān)鍵的治療( )

A.低苯丙氨酸飲食

B.四氫生物蝶呤

C.二氫生物蝶呤

D.5-羥色氨酸

E.左旋多巴

【答案】A

【解析】苯丙酮尿癥的治療為限制苯丙氨酸攝入,提供低苯丙氨酸飲食。由于苯丙氨酸是合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸,不能無苯丙氨酸飲食。

4、霍亂患者腓腸肌痙攣的主要原因是( )

A.腸毒素

B.低鈣血癥

C.腦水腫

D.代謝性酸中毒

E.低鎂血癥

【答案】 B

【解析】 霍亂弧菌分泌腸毒素,引起腸液吸收減少及腸液分泌增加,從而引起劇烈的水樣腹瀉,引起水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,可引起低鈣血癥而致腓腸肌痙攣。

5、維生素B12缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中沒有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)( )

A.可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B.常有肝脾腫大

C.貧血為大細(xì)胞性

D.末梢血中性粒細(xì)胞分葉過少

E.骨髓檢查可見巨幼紅細(xì)胞

【答案】 D

【解析】 營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12或(和)葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血。常伴有肝、脾大和神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀。

血涂片可見紅細(xì)胞大小不等,以胞體直徑和厚度較正常為大和中央淡染區(qū)不明顯的大紅細(xì)胞多見,嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞易見,可見到巨幼變的有核紅細(xì)胞,中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多現(xiàn)象;網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)常減低。

骨髓增生明顯活躍,以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生為主,粒、紅系統(tǒng)均出現(xiàn)巨幼變。中性粒細(xì)胞胞漿空泡形成,核分葉過多。巨核細(xì)胞的核有過度分葉現(xiàn)象。

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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