京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了“2022年兒科主治醫(yī)師考試備考試題練習(xí)（3）”的相關(guān)內(nèi)容，請您查收！

1、男孩，2歲。自幼咳嗽、氣急，生長發(fā)育落后。查體：胸骨左緣上方可聞及收縮期雜音。心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量高于右心室。最可能的診斷是（ ）

A.房間隔缺損

B.法洛四聯(lián)癥

C.肺動脈高壓

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.肺動脈狹窄

【答案】D

【解析】動脈導(dǎo)管未閉臨床癥狀：①癥狀：分流量小，常無癥狀。②體征：心尖搏動增強(qiáng)并向左下移位，心濁音界向左下擴(kuò)大。胸骨左緣第Ⅱ肋間偏外側(cè)有響亮的連續(xù)性雜音。向左上頸背部傳導(dǎo)。伴有收縮期或連續(xù)性細(xì)震顫。出現(xiàn)肺動脈高壓后，可能僅聽到收縮期雜音。肺動脈第二音亢進(jìn)及分裂，肺動脈瓣可有相對性關(guān)閉不全的舒張期雜音。分流量較大時(shí)，由于通過二尖瓣口血流增多。增速，心尖部有短促的舒張中期雜音。可有周圍血管體征，包括：頸動脈搏動增強(qiáng)，脈壓加大，水沖脈，毛細(xì)血管搏動。槍擊音和杜氏征等。

2、男，1歲。頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是（ ）

A.先天愚型

B.呆小病

C.先天性腦發(fā)育不全

D.苯丙酮尿癥

E.腦性癱瘓

【答案】D

【解析】苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)：患兒通常在3～6個月時(shí)初現(xiàn)癥狀，1歲時(shí)癥狀明顯。屬常染色體隱性遺傳。

（1）神經(jīng)系統(tǒng)：以智能發(fā)育落后為主，驚厥。

（2）外觀：毛發(fā)、皮膚、虹膜色淺。

（3）其他：濕疹，尿和汗液有鼠尿臭味。

3、霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是（ ）

A.霍亂腸毒素

B.霍亂內(nèi)毒素

C.腺苷酸環(huán)化酶

D.透明質(zhì)酸酶

E.蛋白水解酶

【答案】 A

【解析】 霍亂弧菌的致病物質(zhì)有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。菌毛和鞭毛與其穿過腸粘液層、粘附并定居于腸上皮細(xì)胞有關(guān)?；魜y腸毒素作用于腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增高，腸粘膜細(xì)胞分泌增多，致水樣便。

4、室間隔缺損首先導(dǎo)致哪個心腔擴(kuò)大（ ）

A.右心室

B.右心房

C.左心房

D.左心室

E.都有可能

【答案】 D

【解析】 室間隔缺損時(shí)血流動力學(xué)改變?yōu)槭湛s期一部分血流通過缺損到達(dá)右室并很快進(jìn)入肺循環(huán)，肺循環(huán)血流量增加，當(dāng)心臟舒張時(shí)，較多血流回流入左心房及左心室，導(dǎo)致左室舒張末期容積增加，左室擴(kuò)大。

5、流腦敗血癥期最具特征性的體征是（ ）

A.唇周單純皰疹

B.巴氏征陽性

C.腦膜刺激征

D.休克、循環(huán)衰竭

E.瘀點(diǎn)、瘀斑

【答案】 E

【解析】 流腦敗血癥期：多突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐等毒血癥狀、主要特征70%～90%患者有皮疹，先為玫瑰疹，迅速發(fā)展為瘀點(diǎn)瘀斑，1～2mm至1～2cm大小，漸成為暗紫色大皰壞死，血培養(yǎng)可陽性。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理的“2022年兒科主治醫(yī)師考試備考試題練習(xí)（3）”的全部內(nèi)容。

如果您還想了解更多關(guān)于“兒科主治考試”方面的政策動態(tài)、精華資料及備考技巧，請關(guān)注“京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)”或關(guān)注“京師杏林教育”公眾號，我們將為您呈現(xiàn)最新兒科主治考試的相關(guān)資訊。

上一篇：京師杏林|2022年兒科主治醫(yī)師考試備考試題練習(xí)（4）

下一篇：京師杏林|2022年兒科主治醫(yī)師考試備考試題練習(xí)（2）