臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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京師杏林|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：閉經(jīng)

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考點(diǎn)：閉經(jīng)

Ⅰ度閉經(jīng)：孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性。

Ⅱ度閉經(jīng)：孕激素試驗(yàn)陰性，雌孕激素序貫試驗(yàn)陽(yáng)性。

子宮性閉經(jīng)：雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性。

卵巢性閉經(jīng)：FSH、LH水平升高。

垂體性閉經(jīng)：垂體興奮試驗(yàn)陰性。

下丘腦閉經(jīng)：垂體興奮試驗(yàn)陽(yáng)性。

經(jīng)典例題

雌激素試驗(yàn)（+），F(xiàn)SH、LH均＜5U/L，應(yīng)用何種試驗(yàn)確定病變?cè)诖贵w或下丘腦

A.孕激素試驗(yàn)

B.垂體興奮試驗(yàn)

C.雌孕激素測(cè)定

D.甲狀腺功能檢查

E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

【正確答案】B

【答案解析】GnRH試驗(yàn)：即垂體興奮試驗(yàn)，用以區(qū)別垂體與下丘腦病變。以100μg LHRH靜脈注射（30秒內(nèi)完成），若注射后15～60分鐘LH值較注射前升高2～4倍以上，說(shuō)明垂體功能正常，對(duì)LHRH反應(yīng)良好，病變?cè)谙虑鹉X；若經(jīng)多次重復(fù)試驗(yàn)，LH值仍無(wú)升高或升高不明顯，提示病變?cè)诖贵w，如希恩綜合征。

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