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絕經(jīng)綜合征內(nèi)分泌特征:
促性腺激素:
絕經(jīng)過渡期 —— FSH水平升高,F(xiàn)SH/LH<1。
絕經(jīng)后 ——FSH、LH明顯升高,F(xiàn)SH/LH>1,絕經(jīng)后2~3年達(dá)最高峰,高峰維持10年后下降。
雄激素:絕對(duì)值下降、相對(duì)性增加;
絕經(jīng)前——腎上腺與卵巢間質(zhì)各分泌50%;
絕經(jīng)后——主要來自腎上腺分泌。
絕經(jīng)綜合征診斷
(1)FSH值測(cè)定:
測(cè)定時(shí)間(月經(jīng)周期第2~4天,卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定)
FSH>10U/L——提示:卵巢儲(chǔ)備功能下降
FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml——提示:卵巢衰竭
(2)抗米勒管激素(AMH)測(cè)定:
任意時(shí)間檢測(cè)
AMH<1.1ng/ml——提示卵巢儲(chǔ)備下降;
AMH<0.2ng/ml——提示即將絕經(jīng);
絕經(jīng)后——AMH測(cè)不出。
經(jīng)典例題
提示卵巢功能衰竭的指標(biāo)是
A.FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml
B.FSH>10U/L,E2<10~20pg/ml
C.FSH>10U/L
D.E2<10~20pg/ml
E.FSH>40U/L,E1<10~20pg/ml
【正確答案】A
【答案解析】FSH及E2測(cè)定圍絕經(jīng)期婦女血FSH>10U/L,提示卵巢儲(chǔ)備能力下降;閉經(jīng)、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。所以選A。
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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-心血管系統(tǒng)
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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【沖刺串講班】
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2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【考點(diǎn)直播營(1月6日)】
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2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【實(shí)踐技能-第二/三站(4月3日)】
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