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B型選擇題

【141-143共用選項】

A.由于輸入同種異體血漿蛋白引起

B.ABO血型不相容輸血引起

C.輸入了含有大量細菌的血液

D.輸入含有免疫活性的淋巴細胞的血液或血液成分

E.輸注的血液成分中含有與受血者白細胞抗原相應的抗HLA和抗粒細胞特異性抗體

141、輸血過敏反應的原因是（ ）

【答案】 A

【解析】 輸血過敏反應是由輸注血漿和含血漿的血液成分而引起的輸血不良反應，大部分是由于輸入同種異體血漿蛋白而引起。

142、輸血相關移植物抗宿主病的原因是（ ）

【答案】 D

【解析】 輸血相關移植物抗宿主病(TA-gVHD)是最嚴重的輸血并發(fā)癥之一。它是受血者輸入含有免疫活性的淋巴細胞(主要是T淋巴細胞)的血液或血液成分后發(fā)生的一種與異基因造血干細胞移植引起的GVHD類似的臨床癥候群，是致命性的免疫性輸血后并發(fā)癥，病死率高達95%以上。

143、輸血相關性急性肺損傷的原因是（ ）

【答案】 E

【解析】 輸血相關性急性肺損傷(TRALI)是在輸血過程中或輸血后6小時內發(fā)生的成人呼吸窘迫綜合征。TRALI的發(fā)生原因是輸注的血液成分中含有與受血者白細胞抗原相應的抗HLA和抗粒細胞特異性抗體，輸給患者后發(fā)生抗原抗體反應，引起肺水腫或ARDS。

【144-146共用選項】

A.四環(huán)素

B.利巴韋林

C.妥布霉素

D.氟康唑

E.林可霉素

144、對立克次體感染最有效的藥物是（ ）

【答案】 A

【解析】 四環(huán)素類藥物首選治療立克次體感染、支原體感染、衣原體感染以及某些螺旋體感染。

145、能有效控制銅綠假單胞菌感染的藥物是（ ）

【答案】 C

【解析】 氨基糖苷類的抗菌作用：對各種需氧G-桿菌包括大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、志賀菌屬和枸櫞酸桿菌屬具有強大抗菌活性；對沙雷菌屬、沙門菌屬、產堿桿菌屬、不動桿菌屬和嗜血桿菌屬也有一定抗菌作用；對淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等G-球菌作用較差；對MRSA和MRSE也有較好抗菌活性，對各組鏈球菌作用微弱，對腸球菌和厭氧菌不敏感。

146、能抑制DNA病毒的藥物是（ ）

【答案】 B

【解析】 利巴韋林是一種人工合成的鳥苷類衍生物，為廣譜抗病毒藥，對多種RNA和DNA病毒有效，包括甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。也有抗腺病毒、皰疹病毒和呼吸道合胞病毒的作用。對急性甲型和丙型肝炎有一定療效，治療呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管炎效果最佳。

2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第一單元試題練習匯總（1—10）

來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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