公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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京師杏林|2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第一單元試題練習(9)

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A1型選擇題

41、可引起視力減退,視野縮小的藥物是( )

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.對氨基酸水楊酸

D.吡嗪酰胺

E.利福平

【答案】B

【解析】乙胺丁醇不良反應:發(fā)生率較多者為視力模糊、眼痛、紅綠色盲或任何視力減退,視物時出現(xiàn)中心盲點,視野(視物范圍)縮小等。還可有胃腸道不適,食欲減退,肝功能出現(xiàn)異常,有的還可以有過敏性皮炎及肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛。有時會影響腎臟功能。

42、治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是( )

A.磺胺類藥物

B.鏈霉素

C.青霉素

D.慶大霉素

E.四環(huán)素

【答案】C

【解析】青霉素G肌內(nèi)注射或靜脈滴注為治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球菌及螺旋體所致感染的首選藥,可用于溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、丹毒、猩紅熱、咽炎、扁桃體炎、心內(nèi)膜炎等;肺炎球菌引起的大葉性肺炎、膿胸、支氣管肺炎等;草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎。

43、腎性高血壓患者可選用( )

A.美加明

B.普萘洛爾

C.可樂定

D.卡托普利

E.氫氯噻嗪

【答案】D

【解析】卡托普利的適應證:①用于治療高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥如利尿藥合用;②用于治療心力衰竭,可單獨應用或與強心藥利尿藥合用。③用于輕、中、重度高血壓病、頑固性高血壓、腎血管性高血壓、慢性腎衰所致高血壓,尤其對高腎素型高血壓,本品療效最佳,因其療效顯著,適用范圍廣,現(xiàn)為高血壓病治療中的首選藥物。

本品亦適用于治療急、慢性充血性心力衰竭。在洋地黃類、利尿藥或擴血管藥物治療效果不滿意時加用或改用本品??勺嘈?。本品用于急性心肌梗死可防止充血性心力衰竭的出現(xiàn),對臨床穩(wěn)定的心肌梗死患者本品可改善左心室功能,提高梗塞后存活率。

44、關(guān)于細菌細胞結(jié)構(gòu)敘述錯誤的是( )

A.細胞壁均有肽聚糖

B.有70S核糖體

C.核有完整的核膜和核仁

D.L型細菌無細胞壁

E.中介體多見于G+菌

【答案】C

【解析】細菌和其它原核生物一樣,沒有核膜,DNA集中在細胞質(zhì)中的低電子密度區(qū),稱核區(qū)或核質(zhì)體。

45、糖皮質(zhì)激素可( )

A.減少胃酸及胃蛋白酶的分泌

B.降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

C.導致骨質(zhì)疏松

D.導致血管收縮

E.抑制骨髓造血功能

【答案】C

【解析】糖皮質(zhì)激素不良反應多,長期大劑量應用可致腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥,增加胃酸及胃蛋白酶的分泌,引起欣快、激動,尚可抑制骨基質(zhì)蛋白質(zhì)合成,增加鈣、磷排泄,抑制腸道鈣吸收,可導致骨質(zhì)疏松。

來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

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