公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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京師杏林|2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第一單元試題練習(4)

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A1型選擇題

16、下列哪種激素屬于含氮類激素( )

A.1,25二羥維生素D3

B.雌二醇

C.睪酮

D.醛固酮

E.促甲狀腺激素

【答案】E

【解析】第一類是含氮類激素,包括肽類、蛋白質類(如胰島素、甲狀旁腺素、促腎上腺皮質激素等)和胺類(如腎上腺素、甲狀腺激素等),這一類激素容易被胃腸道消化酶所分解而破壞,因此,臨床應用時一般采用注射方法,不宜口服。

第二類是類固醇激素,包括腎上腺皮質激素和性激素(如雌激素、孕激素、雄性激素等)等,這一類激素口服后可以被吸收。

第三類是固醇類激素,如膽鈣化醇等。

17、心肌缺血時,牽涉痛通常發(fā)生在( )

A.下腹部和腹股溝區(qū)

B.左肩胛和右肩胛

C.心前區(qū)、左肩和左上臂

D.上腹部和臍周圍區(qū)

E.左上腹和肩胛間

【答案】C

【解析】牽涉痛往往發(fā)生在與患病內臟具有相同胚胎節(jié)段和皮節(jié)來源的體表部位,稱皮節(jié)法則,心臟和上臂發(fā)源于同一節(jié)段水平。故心肌缺血時部分患者會出現(xiàn)牽涉痛,疼痛可放射至心前區(qū)、左肩、左上臂等。

18、乳酸循環(huán)所需的NADH主要來自( )

A.三羧酸循環(huán)過程中產生的NADH

B.脂肪β-氧化過程中產生的NADH

C.糖酵解過程中3-磷酸甘油醛脫氫產生的NADH

D.磷酸戊糖途徑產生的NADPH經(jīng)轉氫生成的NADH

E.谷氨酸脫氫產生的NADH

【答案】C

【解析】3-磷酸甘油醛脫氫產生的NADH在無氧下傳遞給丙酮酸以生成乳酸,再生成NAD+以繼續(xù)進行脫氫反應。

19、關于鳥氨酸循環(huán)的敘述錯誤的是( )

A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結合生成瓜氨酸開始

B.鳥氨酸循環(huán)從氨基甲酰磷酸合成開始

C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗一分子氨

D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗4個高能磷酸鍵

E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內進行

【答案】A

【解析】鳥氨酸不直接與氨結合,它是與氨基甲酰磷酸結合間接獲得氨而生成瓜氨酸。

20、血液非蛋白氮中含量最多的物質是( )

A.肌酐

B.肌酸

C.蛋白質

D.尿酸

E.尿素

【答案】E

【解析】血液中非蛋白氮主要成分是尿素。血液中非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍類、胺類及吲哚等含氮物質中的氮。

來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

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