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抗慢性心功能不全藥
1.強(qiáng)心苷能加強(qiáng)衰竭心臟的收縮力,增加心輸出量,解除心衰的癥狀。治療心力衰竭、心房纖顫、心房撲動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。不良反應(yīng):心臟反應(yīng)(最嚴(yán)重、最危險(xiǎn));地高辛中毒最多見(jiàn)和最早見(jiàn)的是室性期前收縮。
2.ACE抑制藥降低外周血管阻力,降低心臟后負(fù)荷,減少醛固酮生成,抑制心肌及血管重構(gòu),降低交感神經(jīng)活性。
【備考攻略】在用藥過(guò)程中應(yīng)密切注意患者的反應(yīng),一旦出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停藥。強(qiáng)心苷引起的快速型心律失常用鉀鹽治療常有效,鉀鹽對(duì)異位起搏點(diǎn)的自律性有顯著抑制作用。
【特別注意】苯妥英鈉和利多卡因等抗心律失常藥對(duì)強(qiáng)心苷引起的快速型心律失常非常有效,它們既能降低異位節(jié)律點(diǎn)的自律性,又不抑制房室傳導(dǎo),苯妥英鈉還可改善房室傳導(dǎo)。
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