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京師杏林醫(yī)學考試網小編為大家整理了關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試二試考前第二單元模擬試題(1)”的相關內容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試地區(qū)的考生都在關注,具體內容如下,請大家查看!
一、A1題型
1.子宮內膜腺上皮細胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡,屬于月經周期的
A.增生期早期
B.分泌期中期
C.分泌期早期
D.增生期中期
E.增生期晚期
【正確答案】C
【答案解析】分泌期早期:月經周期第15—19日。此期內膜腺體更長,屈曲更明顯。腺上皮細胞的核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡,稱核下空泡,為分泌早期的組織學特征。
本題知識點:女性生殖系統(tǒng)生理。
2.選用外轉胎位術,糾正臀先露的最佳時期是
A.妊娠20—24周
B.妊娠22—28周
C.妊娠36—37周
D.妊娠34—36周
E.妊娠38—40周
【正確答案】C
【答案解析】外轉胎位術。用于其它矯正方法無效者,于妊娠36——37周行外轉胎位術。
本題知識點:異常分娩-胎位異常。
3.妊娠合并心臟病常見的并發(fā)癥不包括
A.心力衰竭
B.亞急性感染性心內膜炎
C.動脈栓塞
D.缺氧與發(fā)紺
E.惡性心律失常
【正確答案】C
【答案解析】妊娠合并心臟病最常見的并發(fā)癥包括:心力衰竭、亞急性感染性心內膜炎、缺氧與發(fā)紺、惡性心律失常、靜脈栓塞和肺栓塞。
本題知識點:妊娠合并癥-妊娠合并心臟病。
4.應用高效孕激素和假孕療法治療子宮內膜異位癥效果較差的是
A.卵巢巧克力囊腫
B.子宮直腸陷凹病灶
C.膀胱的子宮內膜異位
D.遠處轉移的子宮內膜
E.子宮肌腺病
【正確答案】E
【答案解析】A、B、C、D四項均為子宮內膜異位癥,藥物治療可以口服避孕藥,避孕藥為低劑量高效孕激素和炔雌醇的復合片。長期連續(xù)服用避孕藥9個月造成類似妊娠的人工閉經,稱假孕療法。當子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層時,稱為子宮腺肌病。一股認為多次妊娠和分娩時子宮壁創(chuàng)傷和慢性子宮內膜炎可能是導致此病的主要原因。應用高效孕激素和假孕療法效果較差。
本題知識點:子宮內膜異位癥和子宮腺肌病-子宮內膜異位癥。
5.關于胎兒的生理特點說法不正確的是
A.一條臍靜脈,其末支為靜脈導管,與下腔靜脈相通
B.兩條臍動脈
C.胎兒體內純動脈血
D.卵圓孔多在生后6個月完全閉鎖
E.動脈導管生后2—3個月完全閉鎖為動脈韌帶
【正確答案】C
【答案解析】胎兒體內無純動脈血,而是動靜脈混合血。
本題知識點:妊娠生理。
6.嬰兒獲得母體的抗體后,開始消退的月齡時間是
A.2—5月以后
B.3—5月以后
C.5—6月以后
D.7—8月以后
E.9—10月以后
【正確答案】C
【答案解析】固定知識點,嬰兒在5—6月以后從母體獲得的抗體開始消失。
本題知識點:兒科疾病緒論。
7.嬰兒少尿的標準是每日尿量少于
A.40ml
B.80ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
【正確答案】E
【答案解析】嬰兒每日尿量少于200ml時,即為少尿。
本題知識點:泌尿系統(tǒng)疾病-泌尿系統(tǒng)解剖生理特點。
8.關于單純性腎病,下列癥狀中不是其典型表現(xiàn)的是
A.全身浮腫
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血癥
D.肉眼血尿
E.高膽固醇血癥
【正確答案】D
【答案解析】單純性腎病具有以下4大特征:大量蛋白尿(+++——++++)持續(xù)時間>2周,尿蛋白定量≥50mg/kg·d,2周內3次測定;血漿白蛋白< 30g/L(≤25g/L);血膽固醇> 5.7mmol/L;水腫可輕可重。由此判斷,根據題中選項,肉眼血尿不是該病特征。
本題知識點:泌尿系統(tǒng)疾病-腎病綜合征。
9.先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)中錯誤的是
A.智能發(fā)育落后
B.身材矮小,低于同齡小兒
C.脈搏慢
D.常有腹瀉
E.皮膚粗糙
【正確答案】D
【答案解析】先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn):先天性甲狀腺功能減低癥患兒常有腹脹和便秘,而不是腹瀉,其余選項均屬于甲低的臨床表現(xiàn),所以本題選D。
本題知識點:內分泌系統(tǒng)疾病-先天性甲狀腺功能減低癥。
10.圍生期國內普遍采用的定義是指
A.胎齡滿26周(體重≥1000g)至出生后足5天
B.胎齡滿27周(體重≥1500g)至出生后足6天
C.胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后足7天
D.胎齡滿29周(體重≥1500g)至出生后足8天
E.胎齡滿30周(體重≥2000g)至出生后足9天
【正確答案】C
【答案解析】國內普遍的定義為胎齡滿28周(體重大于等于1kg)至生后7足天,這一時期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期,是小兒經歷巨大變化的時期。所以本題選C。
本題知識點:新生兒與新生兒疾病-概述。
11.嬰幼兒基礎代謝的能量需要約占總能量的
A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%
【正確答案】C
【答案解析】基礎代謝是指在清醒、安靜、空腹的情況下,于20—25℃環(huán)境中,人體各器官為了維持生命進行最基本的生理活動所消耗的能量,嬰幼兒期基礎代謝率所需占總能量的50%。
本題知識點:營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-兒童營養(yǎng)基礎。
12.有關急性脊髓炎的描述不正確的是
A.頸段脊髓受累時出現(xiàn)上肢癱
B.腦脊液白細胞可升高
C.如無泌尿系感染、壓瘡等,治療后病情在3到6個月基本好轉
D.先有雙下肢麻木無力
E.病前可有上呼吸道感染
【正確答案】A
【答案解析】頸段脊髓受累時出現(xiàn)四肢癱。
本題知識點:急性脊髓炎。
13.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的首發(fā)癥狀為
A.運動障礙
B.感覺障礙
C.腦神經受累
D.自主神經功能紊亂
E.共濟失調
【正確答案】A
【答案解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病又稱為吉蘭——巴雷綜合征,其臨床特點運動障礙常為首發(fā)癥狀,多是肢體對稱性無力,即四肢對稱性遲緩性癱瘓,同時還伴有腱反射減弱,病理反射陰性。
本題知識點:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經炎。
14.顱內壓增高降顱壓治療時的液體入量控制在每天
A.1500—2000ml
B.1500—2500ml
C.1000—1500ml
D.1000—2500ml
E.2000—2500ml
【正確答案】A
【答案解析】降低顱內壓治療成人應限制在每日1500—2000ml,輸液不得過快。
本題知識點:顱內壓增高。
15.以下哪項不是面神經炎的臨床表現(xiàn)
A.麻痹側耳后疼痛
B.露齒時口角歪向健側
C.聽覺過敏
D.面部表情肌癱瘓
E.舌后2/3味覺障礙
【正確答案】E
【答案解析】面神經炎病初可有麻痹側耳后或下頜角后疼痛。主要癥狀為一側面部表情肌癱瘓,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球轉向上外方,露出白色鞏膜,稱貝爾現(xiàn)象;病側鼻唇溝變淺、口角下垂、露齒時口角歪向健側、鼓氣或吹口哨時漏氣。面神經炎侵及鼓索神經時,除有典型的周圍性面癱外,會出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙。面神經炎累及支配鐙骨肌分支以上時,除有典型的周圍性面癱和味覺缺失外,還有聽覺過敏。面神經炎累及膝狀神經節(jié)病變除表現(xiàn)有一側面神經麻痹、聽覺過敏、舌前2/3味覺障礙外,還有耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹,稱為Ramsey-Hunt綜合征,常為帶狀皰疹病毒感染所致。
本題知識點:面神經炎。
16.腦血栓形成最常見的病因是
A.劇烈運動
B.腦動脈炎
C.高血壓
D.動脈粥樣硬化
E.糖尿病
【正確答案】D
【答案解析】腦血栓形成最常見的病因是動脈粥樣硬化。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經系統(tǒng)癥狀。
本題知識點:腦血栓形成。
17.膿液惡臭,普通細菌培養(yǎng)陰性的是
A.大腸桿菌
B.擬桿菌
C.綠膿桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
【正確答案】B
【答案解析】無芽胞厭氧菌膿液有糞臭樣惡臭。常見有擬桿菌、梭形桿菌等。
本題知識點:感染-全身化膿性感染。
18.關于乳腺癌轉移特點錯誤的是
A.局部擴展可侵及Cooper韌帶和皮膚
B.淋巴轉移可進入胸導管
C.可由淋巴管侵入靜脈
D.血行轉移可發(fā)生在早期
E.血行最常見的遠處轉移是肝臟
【正確答案】E
【答案解析】乳腺癌血行轉移最常見的轉移部位依次為骨、肺、肝。
本題知識點:乳房疾病-乳腺癌。
19.腸內營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關的是下列哪項
A.誤吸
B.腹脹、腹瀉
C.腸炎
D.休克
E.感染
【正確答案】B
【答案解析】腹脹、腹瀉:發(fā)生率3%—5%,與輸入速度及溶液濃度有關,與溶液的滲透壓也有關,輸注太快是引起癥狀的主要原因,故應強調緩慢輸入。因滲透壓過高所致的癥狀,可酌情給予阿片酊等藥物以減慢腸蠕動。
本題知識點:營養(yǎng)——腸內營養(yǎng)。
20.急性腎功能不全少尿期出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因是
A.鉀攝入過多
B.腎排鉀減少
C.輸入過多庫存血
D.分解代謝增強,鉀從細胞內溢出
E.代謝性酸中毒,鉀從細胞內溢出
【正確答案】B
【答案解析】腎衰少尿期,高鉀血癥原因:①尿鉀排出減少;②高分解代謝;③酸中毒;④擠壓傷,肌肉壞死等。
本題知識點:急性腎衰竭。
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