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支氣管擴(kuò)張考點小結(jié):
1.感染和支氣管阻塞是支擴(kuò)的主要病因。
2.支擴(kuò)的主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳大量膿痰、反復(fù)咯血。
3.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是局限性粗濕啰音。
4.支氣管柱狀擴(kuò)張典型的X線表現(xiàn)是軌道征,為增厚的支氣管壁影。囊狀擴(kuò)張?zhí)卣餍愿淖優(yōu)榫戆l(fā)樣陰影,表現(xiàn)為粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影。高分辨CT是確診支氣管擴(kuò)張的重要依據(jù)。
5.支氣管擴(kuò)張大咯血首選藥是垂體加壓素,大出血多見于支氣管動脈破裂,經(jīng)藥物治療不能緩解反復(fù)發(fā)生威脅生命的大咯血,可考慮外科手術(shù)或支氣管動脈栓塞術(shù)治療。
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