臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點:嚴重呼吸衰竭

男,40歲。1小時前游泳時溺水送來急診。查體:P 120次/分,R 34次/分,BP 90/60mmHg,神志尚清,煩躁不安,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及廣泛濕性啰音,動脈血氣分析(FiO 2=50%):pH 7.52,PaCO 2 30mmHg,PaO 2 60mmHg。

(1)該患者出現(xiàn)嚴重呼吸衰竭最主要的原因是

A.肺泡通氣量下降

B.彌散功能障礙

C.呼吸中樞活動減弱

D.肺內(nèi)分流顯著增加

E.通氣/血流比例失調(diào)

【正確答案】D

【答案解析】急性胰腺炎、燒傷、溺水、重大骨折導致的呼吸困難易導致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。ARDS發(fā)生的主要機制是肺內(nèi)分流顯著增加(D對),故本題選D。

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2024年 醫(yī)師考試時間 暫未公布

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2023/6/14

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