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京師杏林|2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合考試沖刺考點(4)

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生理學考點

1.正常成年人體液總量約占體重的60%,按其分布部位的不同分為細胞內(nèi)液(約占體重的40%)和細胞外液(約占體重的20%)兩大部分。雖然被細胞膜分隔,二者成分存在差異,但它們又相互溝通。細胞外液中約3/4為組織液,約1/4為血漿,腦脊液和淋巴等占比極少。

2.反射:是神經(jīng)活動的基本方式。

3.反射弧組成:感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應器。

4.負反饋:其意義在維持穩(wěn)態(tài),比如:體溫、血糖、血壓的調(diào)節(jié)等。

正反饋:較少見,比如:排尿反射、凝血過程。

病理學考點

1.細胞的適應性改變:萎縮、增生、肥大和化生。

萎縮:實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致體積縮小。

肥大:細胞、組織和器官體積增大。

2.細胞的損傷

可逆性的:細胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性、淀粉樣變性、黏液樣變性、病理性色素沉著、病理性鈣化。(后四個助理不涉及)

不可逆性的:壞死、凋亡。

3.脂肪變性心肌呈黃色,與正常心肌暗紅色相間,形成黃色斑紋——虎斑心。

4.細胞內(nèi)玻璃樣變性:漿細胞Russell小體、酒精性肝病——肝細胞內(nèi)形成Mallory小體。

藥理學考點

1.半數(shù)有效量(ED50):能引起50%的實驗動物出現(xiàn)陽性反應時的藥物劑量。

半數(shù)致死量(LD50):能引起50%的實驗動物出現(xiàn)死亡的藥物。

治療指數(shù)(TI):LD50/ED50的值,用以表示藥物的安全性。TI大的藥物較TI小的藥物相對安全。

2.抗病毒藥:利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋。

3.抗瘧藥:氯喹和青蒿素(控制瘧疾發(fā)作),伯氨喹(控制復發(fā)和傳播的抗瘧藥),乙胺嘧啶(預防瘧疾)。

4.抗腫瘤藥

干擾核酸生物合成——甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巰嘌呤、羥基脲、阿糖胞苷;

破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能——氮芥環(huán)磷噻替派,順鉑兩素和喜樹;

嵌入DNA及干擾轉(zhuǎn)錄RNA——多柔比星、放線菌素D;

預防醫(yī)學考點

1.預防醫(yī)學是醫(yī)學的一門應用學科,它以個體和確定的群體為對象,目的是保護、促進和維護健康,預防疾病、失能和早逝。

2預防醫(yī)學特點:①思維的整體性;②服務的針對性;③實踐的主動性。

3.標準誤的用途:①衡量抽樣誤差大小,標準誤越小,樣本均數(shù)與總體均數(shù)越接近,即樣本均數(shù)的可信度越高;②結(jié)合標準正態(tài)分布與t分布曲線下的面積規(guī)律,估計總體均數(shù)的置信區(qū)間;③用于假設(shè)檢驗。

4.自由度ν=n-1(n為樣本例數(shù))

來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

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