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京師杏林|2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第四單元試題(27)

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B型選擇題

【133-136共用選項】

A.正常產(chǎn)程

B.潛伏期延長

C.活躍期延長

D.活躍期停滯

E.胎頭下降停滯

133、臨產(chǎn)16小時,宮口開大7cm( )

【答案】A

【解析】從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出分為3個產(chǎn)程。(1)第一產(chǎn)程(宮頸擴張期):從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全(10cm)。潛伏期初產(chǎn)婦不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時。(2)第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦不超過3小時,徑產(chǎn)婦不超過2小時。(3)第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出至胎盤娩出,需5~15分鐘,不應(yīng)超過30分鐘。

134、宮口開大5cm,5小時無進展( )

【答案】D

【解析】活躍期停滯:進入活躍期后,宮口不再擴張達4小時以上。

135、臨產(chǎn)21小時,宮口開大2cm( )

【答案】B

【解析】潛伏期延長:從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張4~6cm稱潛伏期。初產(chǎn)婦不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時。

136、活躍期晚期,宮口已開全,胎頭停留在原處不下降1.5小時( )

【答案】E

【解析】胎頭下降停滯:活躍期晚期胎頭停留在原處不下降1小時以上。

【137-138共用選項】

A.30分鐘后發(fā)揮調(diào)節(jié)作用

B.1~2小時后發(fā)揮調(diào)節(jié)作用

C.3~4小時后發(fā)揮調(diào)節(jié)作用

D.6~12小時發(fā)揮作用

E.12~24小時后發(fā)揮調(diào)節(jié)作用

137、細胞維持酸堿平衡( )

【答案】C

138、腎臟維持酸堿平衡( )

【答案】E

【解析】血液緩沖系統(tǒng)反應(yīng)最為迅速,但緩沖作用不易持久;肺的調(diào)節(jié)作用效能大,幾分鐘即開始,30分鐘達最高峰;細胞通過細胞內(nèi)外離子交換來維持酸堿平衡,3~4小時后發(fā)揮調(diào)節(jié)作用;腎臟的調(diào)節(jié)作用發(fā)生較慢,常在酸堿平衡紊亂發(fā)生后12~24小時發(fā)揮作用,但效率高且作用持久,同時還可回收堿。

來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

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