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血小板生理

1.血小板的數(shù)量：正常成年人的血小板數(shù)量是（100～300）×109/L。血小板數(shù)減少到50×109/L以下時，微小創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮膚和黏膜下出現(xiàn)淤點(diǎn)，甚至出現(xiàn)大塊紫癜。

2.血小板的功能

（1）血小板可融合于血管內(nèi)皮細(xì)胞，對修復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞，保持內(nèi)皮細(xì)胞完整性及正常通透性具有重要作用。血小板過少時，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。

（2）血小板在生理性止血過程中起非常重要的作用。在生理性止血過程中，血小板的功能活動為：①創(chuàng)傷發(fā)生后，血小板迅速黏附于創(chuàng)傷處，并聚集成團(tuán)，形成較松軟的止血栓；②止血栓的形成要經(jīng)過血小板的黏附、聚集和釋放反應(yīng)；③促進(jìn)血液凝固并形成堅(jiān)實(shí)的止血栓。

（3）血小板對于血液凝固有重要的促進(jìn)作用，血小板表面的質(zhì)膜能吸附多種凝血因子，如纖維蛋白原、因子V、因子Ⅺ、因子Ⅻ等，這些因子的相繼激活可加速凝血過程。

注意以下幾點(diǎn):

1.數(shù)字編號的12種凝血因子從Ⅰ～XⅢ中，沒有Ⅵ，用Va表示Ⅵ，不屬于獨(dú)立的凝血因子；

2.除Ⅳ是Ca2＋外，其他均為蛋白質(zhì)；

3.因子Ⅲ存在于組織外，其他凝血因子存在于血漿中；內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是因子Ⅻ，外源性凝血途徑的始動因子是因子Ⅲ。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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