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病例分析案例：患者，女，25歲，已婚，工人。2017年5月11日初診。

患者反復(fù)發(fā)作喘息痰鳴6年。7天前因飲食不慎而突發(fā)喘息，喉中哮鳴，胸悶如窒，經(jīng)中西藥治療好轉(zhuǎn)，現(xiàn)仍有輕微喘息，倦怠乏力，食少納呆，胸脘滿悶，痰多而黏，咯吐不爽，便溏。

查體：T：36.8℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg。神志清晰，氣管居中，兩肺散在哮鳴音，呼氣音延長，未聞及濕啰音，心率80次/分，律齊，無雜音，雙下肢無水腫。舌淡胖邊有齒痕，苔白膩，脈細弱。

輔助檢查：血常規(guī)：白細胞6.7×109/L，中性粒細胞60%，淋巴細胞33%，嗜酸粒細胞6%。胸部X線片示：心肺膈未見異常。心電圖正常。

要求：根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書面分析。

試述支氣管哮喘的臨床癥狀（5分）

1.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，甚至出現(xiàn)發(fā)紺、汗出、干咳等，緩解前?？却罅堪咨菽?。（2分）

2.哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天，經(jīng)用支氣管舒張劑治療或自行緩解，某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作。（1分）

3.有時頑固性咳嗽可為唯一的癥狀（咳嗽變異型哮喘）。有些青少年，其哮喘癥狀表現(xiàn)為運動時出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難（運動性哮喘）。（1分）

4.在夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。（0.5分）

5.發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、胸悶。（0.5分）

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