公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試考官手冊(cè)(7)

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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試考官手冊(cè)150問匯總》

61.如何判斷氧氣瓶中有氧氣?

看氧氣瓶標(biāo)志壓力大于10mmHg/cm2是10kg/cm2,氧氣瓶有氣還有就是看氧氣筒要標(biāo)志,注明「滿」或「空」字簡(jiǎn)內(nèi)氧氣切勿用盡,至少保留493.3kPa(5kg/cm2)壓力,以防外界空氣及雜質(zhì)進(jìn)入簡(jiǎn)內(nèi),于再充氣時(shí)引起爆炸。

62.典型甲狀腺功能亢進(jìn),在檢查腫大的甲狀腺時(shí)(觸診、聽診)有什么發(fā)現(xiàn)?

答:觸診:在甲狀腺左右葉上下極可有震顫;聽診:腫大甲狀腺處??陕牭绞湛s期吹風(fēng)樣或連續(xù)性收縮期增強(qiáng)的血管雜音。

63.氣管向右偏移,可能是胸部有了什么病變?

答:左側(cè)大量胸腔積痰、積氣、縱隔腫瘤以及甲狀腺左葉腫大,或者右側(cè)肺不張、肺硬化、胸膜粘連等。

64.胸部視診。問:呼吸節(jié)律不正常包括那些?什么是雞胸?

答:1.呼吸頻率的變化(1)呼吸減慢(2)呼吸加快2.呼吸節(jié)律的變化(1)潮式呼吸(2)間停呼吸(3)斷續(xù)性呼吸(4)嘆氣樣呼吸。雞胸:胸骨前后徑略長(zhǎng)于橫徑,胸廓前部明顯向前突出,狀似雞胸。

65.腹部觸診,腹部緊張度,壓痛,反跳痛,問:腹部緊張的臨床意義?板狀腹的臨床意義?(既常見那些疾病)答:腹部緊張見于當(dāng)腹腔容量增大(腹水脹氣),觸診的手過涼或怕癢者,腹腔內(nèi)炎癥刺激腹膜,腹肌因反射性痙攣而使腹壁緊張板狀腹見于各種原因引起的急性彌漫性腹膜炎

66.導(dǎo)尿管:

男性成年人14號(hào),注氣4-5ml男性進(jìn)入長(zhǎng)度15-20cm,女性6-8cm。

67.導(dǎo)尿術(shù)適應(yīng)癥有哪些?答:1.尿潴留2.留尿作細(xì)菌培養(yǎng)3.留置保留導(dǎo)尿或觀察每小時(shí)尿量變化4.盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備,或膀胱測(cè)壓、注入造影劑或探測(cè)尿道有無狹窄。

68.心臟觸診,問:做心包摩擦音的體位,什么時(shí)候明顯?(收縮期,呼吸末,前傾位)答:通常在胸骨左緣第3.4肋間處易觸及(因心臟在此處不被遮蓋,且接近胸壁),前傾坐位或深呼氣末更易觸到。在收縮期與舒張期均可觸及,以收縮期較明顯,不因屏氣而消失。

69.12歲溺水少年呼吸停止,心跳仍在的人工呼吸。答:注意一點(diǎn)清除呼吸道污物后,加一步倒水:應(yīng)采取腹部墊高,胸和頭部下垂,或抱其雙腳,腹部放在急救者肩上走動(dòng)或跳動(dòng)以「倒水」。也可將患者腹部俯臥于搶救者的大腿上,頭部放低倒水。

70.右下肺聽診清音區(qū)呼吸音消失見于?答:右側(cè)胸腔積液大葉性肺炎實(shí)變期的體征:語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診有支氣管呼吸音和濕羅音。病變延及胸膜,可引起局部胸壁壓痛,聽診有胸膜摩擦音。并發(fā)胸腔積液時(shí),可有氣管移位,語顫減弱,叩診實(shí)音,呼吸音減弱或消失!

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2021/6/10