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A1型題
111.氣管異物患者,其呼吸困難的類型屬于( )
A.吸氣性
B.呼氣性
C.混合性
D.血源性
E.心源性
答案:A
解析:吸入異物較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受 到嚴(yán)重障礙,發(fā)生吸氣性呼吸困難,可出現(xiàn)三凹征。
112.氣管異物,診斷的主要依據(jù)是( )
A.發(fā)紺
B.三凹征陽性
C.年齡
D.呼吸困難的程度
E.胸悶
答案:B
113.便血伴發(fā)熱常見于以下疾病,除了( )
A.敗血癥
B.鉤端螺旋體病
C.流行性出血熱
D.腸道淋巴瘤
E.血友病
答案:E
解析:便血伴發(fā)熱常見于傳染性疾病,如敗血癥、流行性出血熱、鉤端螺旋體病或部分惡性腫瘤,如腸道淋巴瘤、白血病等。
114.酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最可能是( )
A.陳-施呼吸
B.畢奧呼吸
C.庫斯莫爾呼吸
D.抑制性呼吸
E.嘆氣樣呼吸
答案:C
115.對(duì)于肥厚梗阻型心肌病患者,下列措施會(huì)使心臟雜音減弱的是( )
A.深吸氣
B.下蹲后站立
C.運(yùn)動(dòng)
D. Valsalva動(dòng)作
E.含服硝酸甘油
答案:A
116.肥厚梗阻型心肌病患者查體可有以下體征( )
A.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音
C.胸骨左緣第3-4肋間收縮期噴射樣雜音
D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音
答案:C
117.慢性腹痛的病因包括( )
A.腹腔臟器急性炎癥
B.腫瘤壓迫及浸潤(rùn)
C.空腔臟器急性扭轉(zhuǎn)
D.胸腔疾病的牽涉痛
E.臟器破裂
答案:B
解析:慢性腹痛的病因主要包括腹腔臟器的慢性炎癥、空腔臟器的張力變化、胃十二指腸潰瘍、腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻、臟器包膜的牽張、中毒與代謝障礙、腫瘤壓迫及浸潤(rùn)、胃腸神經(jīng)功能紊亂。
118.二尖瓣狹窄患者可聽到的最重要的雜音是( )
A.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期
雜音
答案:B
解析:二尖瓣狹窄心臟聽診心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型、局限性,左側(cè)臥位時(shí)明顯,可伴有舒張期震顫。
119.二尖瓣狹窄患者,心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,該雜音的特點(diǎn)不包括( )
A.雜音呈遞增型
B.舒張中晚期出現(xiàn)
C.心尖區(qū)最清楚
D.向頸部傳導(dǎo)
E.左側(cè)臥位明顯
答案:D
解析:二尖瓣狹窄心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,呈遞增性,左側(cè)臥位、呼吸末 及活動(dòng)后雜音更明顯,不傳導(dǎo)。
120.內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)是( )
A.定位準(zhǔn)確
B.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀
C.疼痛較強(qiáng)
D.有反跳痛,肌緊張
E.腹痛隨體位改變而加重
答案:B
解析:內(nèi)臟痛的機(jī)制為腹內(nèi)某一器官受到刺激,信號(hào)經(jīng)交感神經(jīng)通路傳入脊髓。其疼痛特點(diǎn)為:疼痛部位含混,接近腹中線,疼痛感覺模糊,多為痙孿、不適、鈍痛、灼痛,常伴惡心、嘔吐、出汗等自主神經(jīng)興奮癥狀。
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