基本病理為滑膜炎和血管炎，滑膜炎是關(guān)節(jié)表現(xiàn)的基礎(chǔ)，血管炎是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基礎(chǔ)。在急性期滑膜充血水腫，有大量中性白細(xì)胞浸潤，滑膜炎癥大量滲出，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液，關(guān)節(jié)液的中性白細(xì)胞數(shù)明顯增加。慢性期滑膜的滑膜細(xì)胞層由正常1～3層增生到5～10層或更多，滑膜下層有大量淋巴細(xì)胞的浸潤，大量的新生血管，滑膜變得肥厚形如絨毛，又稱血管翳，向關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨質(zhì)侵入，破壞性很強，造成關(guān)節(jié)破壞和畸形。晚期滑膜被纖維組織所代替。另一病理改變?yōu)檠苎?，可以發(fā)生在關(guān)節(jié)外的任何組織，臨床上的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)就是血管炎的一種表現(xiàn)。

經(jīng)典例題：

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理特征是

A.韌帶炎

B.軟骨炎

C.肌腱炎

D.附著點炎

E.滑膜炎

【正確答案】 E

【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理特征是滑膜炎。