臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)：原位溶血

原位溶血見于下列哪種情況

A.血型不合輸血

B.骨髓增生異常綜合征

C.自身免疫性溶血性貧血

D.失血性貧血

E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

【正確答案】B

【答案解析】

原位溶血是骨髓內(nèi)的幼紅細(xì)胞在釋放入血循環(huán)之前已在骨髓內(nèi)破壞，可伴有黃疸，其本質(zhì)是一種血管外溶血。

A選項(xiàng)——為抗原抗體結(jié)合導(dǎo)致的溶血。ABO溶血多屬于血管內(nèi)溶血。

B選項(xiàng)——兼有貧血和非膽紅素尿性黃疸而網(wǎng)織紅細(xì)胞不增多者，如無效性紅細(xì)胞生成即原位溶血（骨髓增生異常綜合征、巨幼細(xì)胞貧血）。故選B。

C選項(xiàng)——屬于自身免疫導(dǎo)致的溶血，并不屬于原位溶血。

D選項(xiàng)——失血性貧血并不屬于溶血。

E選項(xiàng)——是紅細(xì)胞膜異常導(dǎo)致的溶血性貧血的一種，紅細(xì)胞失去了正常紅細(xì)胞兩面凹圓盤形的形狀而變成球形，容易被破壞，不屬于原位溶血。

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2023/6/14

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