考點：子宮內(nèi)膜組織學變化

1.月經(jīng)期：

月經(jīng)周期第1～4日。子宮內(nèi)膜功能層從基底層崩解脫離形成月經(jīng)。

2.增殖期：

（1）增殖期早期：月經(jīng)周期第5～7日。腺上皮細胞呈立方形或低柱狀；間質(zhì)較致密，細胞呈星形。

（2）增殖期中期：月經(jīng)周期第8～10日。腺上皮細胞增生活躍，腺體數(shù)目增多并稍呈彎曲形；間質(zhì)水腫明顯。

（3）增殖期晚期：月經(jīng)周期第11～14日。上皮細胞呈高柱狀；間質(zhì)細胞呈星狀并相互結(jié)合成網(wǎng)狀。

3.分泌期：

（1）分泌期早期：月經(jīng)周期第15～19日。腺上皮細胞核下開始出現(xiàn)含糖原小泡，稱為核下空泡，為分泌期早期的組織學特征。

（2）分泌期中期：月經(jīng)周期第20～23日。腺體內(nèi)的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂，細胞內(nèi)的糖原排入腺腔，稱為頂漿分泌，為分泌期中期的組織學特征。

（3）分泌期晚期：月經(jīng)周期第24～28日。內(nèi)膜腺體開口面向?qū)m腔，有糖原等分泌物溢出。

經(jīng)典例題

頂漿分泌出現(xiàn)在

A.增殖期早期

B.增殖期晚期

C.分泌期中期

D.分泌期晚期

E.增殖期中期

【正確答案】C

【答案解析】分泌期中期：月經(jīng)周期第20～23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀；腺體內(nèi)的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂，細胞內(nèi)的糖原排入腺腔，稱為頂漿分泌，為分泌期中期的組織學特征。此期間質(zhì)高度水腫、疏松，螺旋小動脈進一步增生、卷曲。

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