婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試招生方案
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2024年婦產(chǎn)科主治考點:侵蝕性葡萄胎的典型癥狀

1、陰道流血

在葡萄胎排空、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后,有持續(xù)的不規(guī)則陰道流血,量可多可少。

2、子宮復(fù)舊不全或不均勻增大

子宮復(fù)舊不全即在葡萄胎排空后4~6周,子宮仍然沒有恢復(fù)到正常大小。也可受肌層內(nèi)病灶的影響,使子宮出現(xiàn)不均勻增大。

3、卵巢黃素化囊腫

由于hCG(人絨毛膜促性腺激素)的持續(xù)作用,在葡萄胎排空、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后,雙側(cè)或一側(cè)卵巢黃素化囊腫持續(xù)存在。

4、腹痛

侵蝕性葡萄胎一般無腹痛,但當子宮病灶穿破漿膜層時,或黃素化囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂時可出現(xiàn)急性腹痛。

5、假孕癥狀

在hCG及雌、孕激素的異常作用下,可出現(xiàn)類似懷孕的癥狀,如乳房增大,乳頭及乳暈著色,外陰、陰道、宮頸著色,生殖道質(zhì)地變軟,泌乳等。

6、轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀

常見肺、陰道、肝、腦等部位轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,可與原發(fā)灶癥狀并存或僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶癥狀。但無論是哪個轉(zhuǎn)移部位,都會出現(xiàn)局部出血。

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