京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編將“2022年外科主治醫(yī)師考試備考練習題（2）”的的相關內(nèi)容整理如下，請您查收！

1、關于補液的處理不正確的是（ ）

A.對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加30ml/kg

B.中度出汗的病人，宜增加補液500～1000ml

C.大量出汗的病人，宜增加補液1000～1500ml

D.氣管切開的病人，宜增加補液1000ml

E.以往的喪失量應在2～3日甚至更長時間內(nèi)分次補足

【答案】A

【解析】對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補液量宜增加100ml/kg。

2、低鉀血癥時，心電圖最初變化是（ ）

A.ST段抬高

B.T波降低、變平、倒置

C.QRS波增寬

D.P-R間期延長

E.T波倒置

【答案】B

【解析】低鉀血癥時，心電圖的早期改變是T波降低、變平、倒置。

3、下述決定休克病人補液量較可靠的依據(jù)是（ ）

A.血壓

B.中心靜脈壓

C.脈率

D.神經(jīng)狀態(tài)

E.尿量

【答案】B

【解析】腎臟灌注恢復后，可見尿量增加。每個病人的情況不同，如果有心功能障礙，則不能補液過多，以免因高血容量加重或誘發(fā)心功能不全，此時需要判斷何時補液量已足夠，中心靜脈壓則判斷這個狀態(tài)的一個較好的指標。

4、男，34歲。四肢廣泛擠壓傷后3小時急診入院。查體：BP85/65mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率140次/分。血氣分析（未吸氧）：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，除擴容治療外，此時應首選的治療措施為（ ）

A.應用糖皮質(zhì)激素

B.持續(xù)高濃度吸氧

C.持續(xù)低濃度吸氧

D.靜脈應用抗生素

E.機械通氣

【答案】B

【解析】本題最易混淆的是ARDS，該患者有廣泛擠壓傷病史，存在休克體征，此外呼吸急促、口唇發(fā)紺，雙肺聞及濕啰音，心率加快，血氣分析符合Ⅰ型呼吸衰竭，鑒于未給予吸氧，所以本題對于診斷ARDS缺少有利條件，故本題此時首選的治療措施應針對Ⅰ型呼吸衰竭給予持續(xù)高濃度吸氧，以觀后效。

5、交界性腫瘤是（ ）

A.混合性腫瘤

B.癌前病變

C.良性瘤局部惡性變

D.分化好的惡性瘤

E.性質(zhì)介于良惡性腫瘤之間

【答案】E

【解析】交界性腫瘤：是指組織形態(tài)和生物學行為介于良性與惡性之間的腫瘤，也稱為中間性（或中間型）腫瘤。

來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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