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藥理學(xué)考點

1.后遺效應(yīng)：停藥后，血藥濃度降到閾濃度以下時，殘存的效應(yīng)。例：鎮(zhèn)靜催眠藥引起的“宿醉”。

2.吸收速度：吸入＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞舌下＞口服＞直腸＞皮膚

3.首過效應(yīng)（首過效應(yīng)）：口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，部分可被代謝滅活而使進入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。

4.肝腸循環(huán)：自膽汁排進十二指腸的藥物在腸中經(jīng)水解后再吸收，形成肝腸循環(huán)，使藥物作用時間延長。

5.毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌的M膽堿受體，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。

6.新斯的明作用：抑制膽堿酯酶活性。其特點為對骨骼肌作用最強，對胃腸道和膀胱平滑肌作用較強，對心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。

7.膽堿酯酶復(fù)活藥有氯解磷定、碘解磷定、雙復(fù)磷等，以氯解磷定為首選藥。

8.阿托品作用：阻斷M受體，較大劑量阻斷神經(jīng)節(jié)N1受體。對各種M受體亞型的選擇性低，作用廣泛。

9.腎上腺素興奮心臟作用于心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β1受體，加強心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加快心率，增加心輸出量，還能舒張冠狀血管，改善心肌的血液供應(yīng)。

10.異丙腎上腺素作用：對β受體有很強的激動作用，對β1和β2受體選擇低。對α受體幾乎無作用。

11.利多卡因應(yīng)用：室性心律失常，特別適用于危急病例，是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥，對強心苷中毒所致者也有效。

12.美托洛爾作用：抗心律失常，通過阻滯心臟的β1受體而發(fā)揮抗心律失常作用。

13.硝酸甘油用于治療各類型心絞痛，為穩(wěn)型心絞痛的首選藥。

14.硝苯地平對變異型心絞痛最有效，對穩(wěn)定型心絞痛也有效。

15.肝素抗凝作用：體內(nèi)、體外均具有抗凝作用，作用迅速，能延長凝血酶原寸間。

16.二甲雙胍降糖作用機制：①增加肌肉組織中的無氧糖酵解。②促進組織對葡萄糖的攝取。③減少肝細胞糖異生。④減慢葡萄糖在腸道的吸收。⑤增加胰島素與其受體結(jié)合。⑥降低血中胰高血糖素水平。

17.呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。

18.多巴胺尤其適用于伴有心肌收縮力減弱，尿量減少而血容量已補足的休克。

19.苯妥英鈉治療癲癇強值-陣攣性發(fā)作首選藥。

20.β受體阻滯劑收縮支氣管，阻斷支氣管β2受體而使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加。

2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試知識點匯總

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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