京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題（18）”的相關(guān)內(nèi)容，請大家查收！

A2型選擇題

86、在21個國家中，調(diào)查了1950年至1960年和1960年至1970年的心臟病死亡率，并分析了心臟病與該國家1971年口服避孕藥使用情況的關(guān)系。校正這些國家的年齡差別后，表明口服避孕藥越多的國家心臟病死亡率越高。該研究可能是（ ）

A.病例對照研究

B.生態(tài)學(xué)研究

C.回顧性定群研究

D.定群研究

E.上述答案都不是

【答案】 B

【解析】 生態(tài)學(xué)研究是以群體而不是個體為觀察和分析單位（如國家、城市、學(xué)校等），這是該設(shè)計(jì)的重要特征之一。

87、標(biāo)化死亡比是根據(jù)一般人群的年齡、性別專率所計(jì)算出的預(yù)期死亡數(shù)除觀察死亡數(shù)，若該標(biāo)化死亡比＜1，則很可能是（ ）

A.被標(biāo)化人群比一般人群的年齡偏小

B.被標(biāo)化人群的性別比例與一般人群不同

C.被標(biāo)化人群比一般人群的年齡偏大

D.一般人群的健康狀況好于被標(biāo)標(biāo)化人群

E.一般人群的健康狀況不如被標(biāo)化人群

【答案】 E

【解析】 SMR=研究人群中觀察到的實(shí)際死亡數(shù)/以標(biāo)準(zhǔn)人口的死亡率計(jì)算出研究人群的期望死亡數(shù)。SMR＜1說明被標(biāo)化組人群的實(shí)際死亡人數(shù)小于該研究人群的期望死亡人數(shù)，也就說明一般人群的健康狀況不如被標(biāo)化人群。

88、患者女性，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動度大，生長緩慢，無壓痛，應(yīng)診斷為（ ）

A.乳腺結(jié)核

B.乳腺炎性腫塊

C.乳腺囊性增生病

D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺纖維性腺瘤

【答案】 E

【解析】 乳腺纖維瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圓形，有多個或單個，小者為櫻桃大或者胡桃大，但也可有較大者。一般腫瘤表面平滑、堅(jiān)硬。腫瘤境界清楚，活動度大，與皮膚及周圍組織無粘連，無壓痛?？稍谌橄賰?nèi)四周推動無阻。雖推之可移，但放手即回原位。

89、為了評價活檢對乳腺癌診斷的預(yù)測值，對400例患乳腺癌的婦女和400名正常的婦女進(jìn)行活檢診斷，結(jié)果是前者中350例陽性，后者100例陽性。該診斷試驗(yàn)的陽性預(yù)測值為（ ）

A.12.0%

B.25.0%

C.33.0%

D.67.0%

E.77.8％%

【答案】 E

【解析】 陽性預(yù)測值：是指篩檢試驗(yàn)陽性者患目標(biāo)疾病的可能性。計(jì)算公式為：陽性預(yù)測值=A/(A+B)×100%，本題中A=350，B=100，代入公式為：350/（350+100）×100%=77.8%。

90、某農(nóng)村地區(qū)發(fā)生3例疑似霍亂病例，這3例疑似病例均從疫區(qū)打工回來度假。根據(jù)我國傳染病防治法規(guī)定，責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)后應(yīng)在多長時間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告（ ）

A.2小時

B.3小時

C.6小時

D.12小時

E.24小時

【答案】 A

【解析】 霍亂為甲級傳染病，甲級傳染病的報告時限為不超過2個小時。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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