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A1型選擇題

46、根據(jù)團(tuán)隊(duì)存在的目的和擁有的自主權(quán)大小，可將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)分為（ ）類型

A.兩種

B.三種

C.四種

D.五種

E.六種

【答案】 B

【解析】 根據(jù)團(tuán)隊(duì)存在的目的和擁有的自主權(quán)大小，可將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)分為三種類型：①解決病人健康問題為導(dǎo)向的門診工作團(tuán)隊(duì)；②促進(jìn)人群健康和實(shí)施群體健康干預(yù)的公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)；③社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)。

47、胃癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑為（ ）

A.直接蔓延

B.血行轉(zhuǎn)移

C.種植轉(zhuǎn)移

D.淋巴轉(zhuǎn)移

E.沿腸管轉(zhuǎn)移

【答案】 D

【解析】 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移。終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。

48、由于產(chǎn)后血容量突增，心臟病患者產(chǎn)后極易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是（ ）

A.24小時(shí)內(nèi)

B.24～48小時(shí)

C.48小時(shí)～72小時(shí)

D.72小時(shí)～96小時(shí)

E.第7天

【答案】 A

【解析】 妊娠32~34周、分娩期、產(chǎn)后3日內(nèi)，尤其產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，是發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)時(shí)期，產(chǎn)婦須充分休息并密切監(jiān)護(hù)。產(chǎn)后出血、感染和血栓栓塞是嚴(yán)重的并發(fā)癥，極易誘發(fā)心力衰竭，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防。

49、正式發(fā)動(dòng)分娩的主要表現(xiàn)為（ ）

A.見紅

B.下腹隱痛

C.宮頸變軟

D.規(guī)律宮縮

E.胎先露部銜接

【答案】 D

【解析】 臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為：

（1）規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘。

（2）伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張。

（3）胎先露部下降。

（4）用強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物不能抑制宮縮。

50、高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項(xiàng)檢查，最能準(zhǔn)確的確定脊髓損傷的平面（ ）

A.檢查感覺平面

B.檢查肢體的運(yùn)動(dòng)

C.檢查肢體的溫度

D.MRI檢查

E.X線平片

【答案】 D

【解析】 了解脊髓損傷，MRI最能反應(yīng)出其損傷情況；CT適用于椎間盤的損傷程度，X線最適用于了解骨折的情況。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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