公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)(7)|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

1.腱反射和肌緊張的比較

(1)腱反射:是指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。腱反射減弱或消失提示該反射弧的某個(gè)部分有損傷;腱反射亢進(jìn)說(shuō)明控制脊髓的高級(jí)中樞的作用減弱。可以判斷肌張力的高低變化等。

(2)肌緊張:是緩慢持續(xù)前拉肌肉時(shí),所引起的牽張反射。肌緊張是維持軀體姿勢(shì)最基本的多突觸反射,是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)。肌緊張與腱反射的反射弧基本相似,感受器也是肌梭,但中樞的突觸接替可能不止一個(gè),即可能其效應(yīng)器主要是肌肉內(nèi)收縮較慢的慢肌纖維成分。肌緊張是在同肌肉內(nèi)的不同運(yùn)動(dòng)單位進(jìn)行交替性收縮,抵抗肌肉被牽拉,所以,肌緊張能持久維持而不易疲勞。

2.帕金森病與舞蹈病

(1)運(yùn)動(dòng)過(guò)少而肌緊張過(guò)強(qiáng)的綜合征:實(shí)例是震顫麻痹,即帕金森病。

癥狀:全身肌緊張?jiān)龈摺⒓∪鈴?qiáng)直、隨意運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作緩慢、面部表情呆板,常伴靜止性震顫。

(2)運(yùn)動(dòng)過(guò)多而肌緊張不全的綜合征:實(shí)例有舞蹈病和手足徐動(dòng)癥等。

舞蹈病主要癥狀:不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動(dòng)作,并伴有肌張力降低等。


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