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肝性腦病

肝性腦病是由嚴(yán)重肝病和門(mén)體分流引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。當(dāng)肝臟正常功能或者結(jié)構(gòu)發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，無(wú)法清除體內(nèi)毒素，就會(huì)引起患者的行為、情緒、睡眠、言語(yǔ)或者行為方式發(fā)生異常變化，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。

疾病分類(lèi)

1、A型肝性腦病

發(fā)生在急性肝功能衰竭基礎(chǔ)上，常在起病數(shù)日內(nèi)(2周內(nèi))由輕度的意識(shí)錯(cuò)亂迅速陷入深昏迷，甚至死亡。

2、B型肝性腦病

由門(mén)靜脈-體循環(huán)分流所致，無(wú)明顯肝功能障礙，肝活組織檢查證實(shí)肝組織學(xué)結(jié)構(gòu)正常。

3、C型肝性腦病

由肝硬化導(dǎo)致的肝性腦病，以慢性反復(fù)發(fā)作的性格、行為改變、言語(yǔ)不清、甚至木僵、昏迷為特征，常伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。

主要病因

1、肝臟疾病

各種原因引起急性肝功能衰竭及肝硬化是肝性腦病的主要原因。目前，我國(guó)引起肝功能衰竭及肝硬化的主要病因仍然是肝炎病毒，其中乙型肝炎病毒占比較高，其次是藥物或肝毒性物質(zhì)。

2、門(mén)靜脈-體循環(huán)分流異常

常見(jiàn)于先天性因素造成的血管畸形以及門(mén)體分流等手術(shù)，存在明顯的門(mén)靜脈-體循環(huán)分流異常的患者，可伴或不伴有肝功能障礙，從而引起肝性腦病。

3、其他

尿素循環(huán)的關(guān)鍵酶異常或其他任何原因?qū)е卵鄙?，如先天性尿素循環(huán)障礙，可誘發(fā)肝性腦病。

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