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2021年臨床助理醫(yī)師考試《兒科學(xué)》模擬試題(2)|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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A2型選擇題

1、一腹瀉嬰兒,體重6kg,中度脫水,血清鈉135mmol/L,第1天補(bǔ)液總量約為( )

A.600—720ml

B.720—900ml

C.900—1000ml

D.900—1080ml

E.1000—1200ml

【答案】B

【解析】輕度:90—120ml/kg;中度:120—150ml/kg;重度:150—180ml/kg;將本題小兒體重代入公式計(jì)算便可;固選B。

2、女孩,3歲。高熱、咽痛、納差3天。查體:咽部充血,眼結(jié)膜充血,頸部、耳后淋巴結(jié)腫大,心肺無(wú)異常。最有可能的病原體是( )

A.副流感病毒

B.腺病毒

C.單純皰疹病毒

D.柯薩奇病毒

E.流感病毒

【答案】B

【解析】“高熱、咽痛、納差3天。查體:咽部充血,眼結(jié)膜充血,頸部、耳后淋巴結(jié)腫大,心肺無(wú)異常”提示腺病毒肺炎。

3、2歲患兒,發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹,為紅色斑丘疹。由面部開(kāi)始1日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大。診斷最可能為( )

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.蕁麻疹

【答案】B

【解析】風(fēng)疹的特點(diǎn)是全身癥狀較輕,僅低熱或中度發(fā)熱,在耳后,頸部及枕后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可觸摸到豆粒在大小的淋巴結(jié)(1天出完),疹子不像麻疹那樣密,常伴有瘙癢,早期無(wú)口腔黏膜斑,退疹后不留痕跡。不少風(fēng)疹患兒常無(wú)病狀、飲食玩耍如常。

A1型選擇題

1、小兒唾液腺漸趨成熟,唾液分泌明顯增加出現(xiàn)在( )

A.0—1個(gè)月

B.1—2個(gè)月

C.2—3個(gè)月

D.5—6個(gè)月

E.4—5個(gè)月

【答案】D

【解析】新生兒唾液分泌少,3—4個(gè)月唾液分泌開(kāi)始增加,5—6個(gè)月明顯增多,常發(fā)生生理性流涎。

A3/4型選擇題

患兒4歲,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T 40℃,球結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見(jiàn)少許紅色斑丘疹。

1、為明確診斷,應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查( )

A.血常規(guī)

B.用免疫熒光法檢查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原體

C.便常規(guī)

D.血清抗體檢查

E.皮疹印片

【答案】B

【解析】對(duì)癥治療:高熱時(shí)可用小劑量的退熱劑,切忌退熱過(guò)猛;煩躁可給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜。劇咳時(shí)用祛痰鎮(zhèn)咳劑。治療各種并發(fā)癥。繼發(fā)細(xì)菌感染可用抗生素。麻疹時(shí)應(yīng)給予維生素A,有干眼癥者,1—4周后應(yīng)重復(fù)給予維生素A制劑。


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