京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編為大家整理了關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"二試"《兒科學》精選試題（1）”的相關內(nèi)容，請大家查收！

重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹主要是由

A.低鉀血癥

B.中毒性腸麻痹

C.胃腸道毛細血管通透性增加

D.低鈉血癥

E.代謝性酸中毒

正確答案：B

答案解析：重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹主要是因為中毒性腸麻痹。

5個月的患兒，男。因咳喘3天，體溫持續(xù)39℃至40℃，診斷為支氣管肺炎，近2小時來兩眼上翻，驚厥多次，意識半昏迷，前囟門緊張。此時可能的診斷是

A.癲癇

B.低血糖

C.高熱驚厥

D.嬰兒手足搐搦癥

E.中毒性腦病

正確答案：E

1歲小兒，高熱6天，持續(xù)38.5——40.7℃，伴咳嗽、氣促。查體：精神不振。面色蒼白，呼吸急促，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，雙肺聞及細濕啰音，X線胸片，可見多發(fā)性肺膿腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金葡菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

參考答案：C

答案解析：患兒高熱，伴咳嗽、氣促，查體可見皮疹，雙肺聞及水落音，X線顯示肺膿腫，最可能的診斷為金葡菌肺炎。

4個月女孩，咳嗽、喘憋4天。查體：體溫38℃，呼吸70次/分，有明顯的鼻煽及三凹征，口唇周圍發(fā)紺，兩肺布滿喘鳴音，底部有少許細濕啰音，白細胞7.0×109/L，淋巴占78%。胸部X線可見肺紋理增強，小片陰影及肺氣腫。本病例診斷最大的可能是

A.金葡菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.腺病毒肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

參考答案：E

答案解析：呼吸道合胞病毒肺炎的特點：

癥狀——憋喘、鼻翼煽動、三凹征

體征——聽診哮鳴音

X線——肺氣腫、肺不張

患兒，男，5歲，發(fā)熱7天，在當?shù)蒯t(yī)院抗生素治療無效，口唇充血皸裂充血成草莓舌，手掌硬性水腫，皮膚出現(xiàn)多形性皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大。

(1)該患者最可能診斷是

A.風濕病

B.川崎病

C.濕疹

D.猩紅熱

E.手足口病

參考答案：B

答案解析：患兒表現(xiàn)為皮膚、黏膜、淋巴結(jié)綜合征表現(xiàn)，且應用抗生素治療無效，所以考慮診斷為川崎病。

(2)該病治療首選的藥物是

A.阿司匹林+注射丙種球蛋白

B.糖皮質(zhì)激素

C.抗生素

D.注射丙種球蛋白

E.肝素

參考答案：A

答案解析：川崎病的首選治療是阿司匹林+丙球，“兩聯(lián)”療法最佳，如果沒有兩聯(lián)選項首選阿司匹林。

(3)該患兒病愈出院后3個月，猝死于家中，其死因最可能是

A.心力衰竭

B.肺栓塞

C.冠脈瘤破裂

D.心肌梗死

E.肺炎

參考答案：C

答案解析：該患兒在家中猝死的病因是冠脈瘤破裂。

男孩，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時腹瀉，身高85cm，體重7500g，皮膚干燥，蒼白，腹部皮下脂肪厚度約為0.3cm，脈搏緩慢，心音低鈍。

其主要診斷應是

A.先天性甲狀腺功能減低癥

B.營養(yǎng)性貧血

C.嬰幼兒腹瀉

D.營養(yǎng)不良

E.心功能不全

『參考答案』D

答案解析：根據(jù)題干患兒有生長遲緩、消瘦的表現(xiàn)，其最主要的診斷是營養(yǎng)不良，皮膚蒼白等，說明有貧血，但應該是營養(yǎng)不良的并發(fā)癥。

假設此患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有

A.維生素A缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素D缺乏

E.維生素E缺乏

『參考答案』A

答案解析：患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，眼部受累，應該是缺乏維生素A。

此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，首先應考慮最可能的原因是

A.急性心力衰竭

B.低鈣血癥引起喉痙攣

C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹

D.自發(fā)性低血糖

E.脫水引起休克

『參考答案』D

答案解析：患兒突然出現(xiàn)者一系列的表現(xiàn)，首先考慮是自發(fā)性低血糖。

上述情況發(fā)生，除立即給氧外，首先應采取的措施是

A.給予呼吸興奮劑

B.靜注高滲性葡萄糖

C.靜脈補充鈣劑

D.給予強心劑

E.輸液糾正脫水

『參考答案』B

答案解析：低血糖首先應該是改善低血糖，此題選B。

以上就是京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編為大家整理的“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"二試"《兒科學》精選試題（1）”的全部內(nèi)容。

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