臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“二試”《運動系統(tǒng)》精選試題(1)|醫(yī)學考試網

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某工地,工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運往醫(yī)院途中,應該

A.用木板床運送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢內收內旋位

D.人力牽引置下肢中立位

E.將左下肢和右下肢捆扎一起

【正確答案】E

【答案解析】上肢骨折可用木板或木根、硬紙板進行固定,然后用繃帶或繩索懸吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定,也可將雙下肢捆綁在一起以達固定目的。其他選項在該題目中的意義僅僅是干擾項,沒有明確的意義,單側下肢骨折,在運送往醫(yī)院的途中我們首要應該做的就是與另一側肢體的捆綁固定工作,防止因骨折引起的血管、神經的損傷。

脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是

A.雙側肢體完全截癱

B.同側肢體運動消失,雙側肢體深淺感覺消失

C.同側肢體運動和深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失、

D.同側肢體運動和痛溫覺消失,對側肢體深感覺消失

E.同側肢體痛溫覺消失,對側肢體運動及深感覺消失

【正確答案】C

【答案解析】脊髓半橫切損傷屬不完全性脊髓損傷分為四種,其中Brown-Sequared綜合征,亦稱為脊髓半切綜合征,為脊髓一側受損,傷側的運動和本體感覺喪失,而對側的痛覺和溫覺喪失。

慢性骨髓炎最有意義的診斷依據是

A.X線未見骨質破壞和骨膜反應

B.局部腫痛及患肢功能障礙

C.寒戰(zhàn)、高熱等感染中毒癥狀

D.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高

E.皮膚有竇道并見死骨排出

【正確答案】E

【答案解析】慢性骨髓炎最有意義的診斷依據是有死骨排出,竇道形成。

青年男性患者,右膝關節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙,但皮膚色澤正常,血沉增快,X線片示關節(jié)面破壞,關節(jié)間隙變窄,診斷考慮為

A.單純骨結核

B.單純滑膜結核

C.全關節(jié)結核

D.化膿性關節(jié)炎

E.化膿性骨髓炎合并關節(jié)炎

【正確答案】C

【答案解析】全關節(jié)結核單純骨或滑膜型結核進一步發(fā)展,除骨與滑膜病變外,關節(jié)軟骨也發(fā)生破壞或被剝離,而發(fā)展為全關節(jié)結核。關節(jié)軟骨再生能力很差,一旦破壞,即使病變停止,缺損處也只能被纖維組織修復,失去其原有的光滑面,使關節(jié)發(fā)生纖維性或骨性強直,關節(jié)面破壞,關節(jié)間隙變窄。

對于骨關節(jié)炎的治療,優(yōu)先考慮

A.對乙酰氨基酚

B.非甾體抗炎藥

C.糖皮質激素

D.氨基葡萄糖

E.手術

【正確答案】B

【答案解析】對于骨關節(jié)炎治療,非甾體抗炎藥是首選用藥。

骨盆骨折的并發(fā)癥不包括下列哪項

A.坐骨神經損傷

B.腹膜后血腫

C.直腸損傷

D.脊髓損傷

E.尿道損傷

參考答案:D

答案解析:骨盆骨折的并發(fā)癥包括:腹膜后血腫、盆腔內臟器損傷、神經損傷、脂肪栓塞與靜脈栓塞。

某建筑工人,40歲。從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩癱瘓,來院急診。檢查見腰部不能活動,雙側腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示T12椎體壓縮性骨折。入院后2小時其雙下肢功能逐漸恢復。該患者的脊髓傷可能是

A.脊髓震蕩

B.脊髓出血

C.脊髓水腫

D.脊髓受壓

E.馬尾損傷

參考答案:A

答案解析:外傷后雙下肢癱瘓后雙下肢功能恢復,提示為脊髓震蕩。

男,52歲。井下作業(yè)巷道塌方砸傷腹部。查體:P120次/分,BP80/50mmHg,顏面蒼白,腹部明顯壓痛;恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性。腹腔穿刺抽出約15ml血性液體。首先應考慮骨盆骨折合并

A.尿道損傷

B.腹膜后血腫

C.膀胱損傷

D.肝脾破裂

E.直腸損傷

參考答案:B

答案解析:骨盆骨折合并休克,提示有大出血,考慮為腹膜后血腫。

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距2022年 醫(yī)師綜合考試二試 考試還有

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2022/11/13

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