中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試招生方案
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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》考試試題(4)

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  中醫(yī)助理醫(yī)師試題

  問(wèn)診

  一、A1

  1、常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)處的疼痛為

  A、隱痛

  B、酸痛

  C、重痛

  D、灼痛

  E、冷痛 2、常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背處的疼痛為

  A、隱痛

  B、酸痛

  C、重痛

  D、灼痛

  E、冷痛

  3、下列關(guān)于頭痛不同性質(zhì)的內(nèi)容敘述錯(cuò)誤的是

  A、頭痛連項(xiàng),遇風(fēng)加重者屬風(fēng)寒頭痛

  B、頭痛怕熱,面紅目赤者屬風(fēng)熱頭痛

  C、頭痛如裹,肢體困重者屬風(fēng)濕頭痛

  D、頭痛綿綿,過(guò)勞則盛者屬腎虛頭痛

  E、頭痛眩暈,面色蒼白者屬血虛頭痛

  4、頭腦空痛,腰膝酸軟者屬于

  A、風(fēng)寒頭痛

  B、氣虛頭痛

  C、血虛頭痛

  D、腎虛頭痛

  E、風(fēng)熱頭痛

  5、外感病惡寒戰(zhàn)栗后汗出熱退,脈靜身涼者為

  A、表邪入里

  B、邪盛正衰

  C、邪去正復(fù)

  D、汗出亡陽(yáng)

  E、真熱假寒

  6、自汗的病機(jī)是

  A、氣虛

  B、陰虛

  C、血虛

  D、痰盛

  E、氣滯

  7、手足心汗出量多見(jiàn)于

  A、陰經(jīng)郁熱

  B、氣血失和

  C、脾胃虛寒

  D、虛陽(yáng)上越

  E、上焦熱盛

  8、下述何證可以出現(xiàn)自汗與盜汗并見(jiàn)

  A、氣虛證

  B、氣滯證

  C、陰虛證

  D、血瘀證

  E、氣陰兩虛證

  9、下列哪項(xiàng)不是出現(xiàn)頭汗的常見(jiàn)原因

  A、虛陽(yáng)上越

  B、陽(yáng)氣內(nèi)郁

  C、上焦熱盛

  D、中焦?jié)駸?/p>

  E、進(jìn)食辛辣熱湯

  10、腎氣不固所導(dǎo)致的小便改變是

  A、小便短赤

  B、小便頻數(shù)而清

  C、小便渾濁

  D、小便澀痛

  E、小便頻數(shù)而短少

  二、B

  1、A.口淡

  B.口苦

  C.口澀

  D.口甜

  E.口咸

  

  A B C D E

  

  A B C D E

  2、A.自汗

  B.盜汗

  C.大汗

  D.戰(zhàn)汗

  E.頭汗

  

  A B C D E

  

  A B C D E

  3、A.肝陽(yáng)上亢

  B.痰濕內(nèi)阻

  C.氣血虧虛

  D.腎精不足

  E.肝火上炎

  

  A B C D E

  

  A B C D E

  4、A.心腎不交

  B.膽郁痰擾

  C.心脾兩虛

  D.心陽(yáng)虧虛

  E.心脈痹阻

  

  A B C D E

  

  A B C D E


  試題答案及解析


  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點(diǎn)。因火邪竄絡(luò),陽(yáng)熱熏灼所致者,屬實(shí)熱證;因陰虛火旺所致者,屬虛熱證。常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。隱痛常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。冷痛常見(jiàn)于腰脊、脘腹及四肢關(guān)節(jié)等處。酸痛常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。重痛常見(jiàn)于頭部、四肢及腰部。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。多因陽(yáng)氣精血虧虛,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。冷痛常見(jiàn)于腰脊、脘腹及四肢關(guān)節(jié)等處。酸痛常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。重痛常見(jiàn)于頭部、四肢及腰部。灼痛常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)頭痛的不同性質(zhì),可辨識(shí)病性的寒熱虛實(shí):

  (1)頭痛連項(xiàng),遇風(fēng)加重者:屬風(fēng)寒頭痛。

  (2)頭痛怕熱,面紅目赤者:屬風(fēng)熱頭痛。

  (3)頭痛如裹,肢體困重者:屬風(fēng)濕頭痛。

  (4)頭痛綿綿,過(guò)勞則盛者:屬氣虛頭痛。

  (5)頭痛眩暈,面色蒼白者:屬血虛頭痛。

  (6)頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)頭痛的不同性質(zhì),可辨識(shí)病性的寒熱虛實(shí):

  (1)頭痛連項(xiàng),遇風(fēng)加重者:屬風(fēng)寒頭痛。

  (2)頭痛怕熱,面紅目赤者:屬風(fēng)熱頭痛。

  (3)頭痛如裹,肢體困重者:屬風(fēng)濕頭痛。

  (4)頭痛綿綿,過(guò)勞則盛者:屬氣虛頭痛。

  (5)頭痛眩暈,面色蒼白者:屬血虛頭痛。

  (6)頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 戰(zhàn)汗指病人先惡寒戰(zhàn)栗,表情痛苦,幾經(jīng)掙扎,而后汗出的癥狀。戰(zhàn)汗者多屬邪盛正餒,邪伏不去。一旦正氣來(lái)復(fù),邪正劇爭(zhēng),則發(fā)戰(zhàn)汗。見(jiàn)于溫病或傷寒病邪正相爭(zhēng)劇烈之時(shí),是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如汗出后熱退脈緩,則是邪去正安、疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn);如汗出后仍身發(fā)高熱,脈來(lái)急疾,則是邪盛正衰、疾病惡化的表現(xiàn),故戰(zhàn)汗為疾病好轉(zhuǎn)或惡化的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。故此題的最佳選項(xiàng)是C。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 自汗指患者經(jīng)常日間汗出,活動(dòng)后尤甚的癥狀。兼見(jiàn)畏寒肢冷、神疲、乏力等癥,多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證。因陽(yáng)氣虧虛,不能固護(hù)肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此題的最佳選項(xiàng)是A。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 手足心汗指病人手足心汗出較多的癥狀。可因陰經(jīng)郁熱熏蒸,或陽(yáng)明燥熱內(nèi)結(jié),或脾虛運(yùn)化失常所致。故選A為最佳。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 自汗多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證,盜汗多見(jiàn)于陰虛證。因此根據(jù)題干要求,自汗與盜汗并見(jiàn)的話最佳的選項(xiàng)只有E。故此題選E。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 頭汗多因上焦熱盛,或中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié),或病危虛陽(yáng)上越所致。選項(xiàng)B是手足心汗常見(jiàn)的原因。故在此不是頭汗的原因,因此正確答案是B。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小便頻數(shù)而短少,急迫者,多屬膀胱濕熱,氣化失職,熱迫尿道所致;而小便頻數(shù),量多色清,多為腎氣不固、膀胱失約所致。

  二、B

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口澀是指患者自覺(jué)口有澀味,如食生柿子的癥狀。為燥熱傷津,或臟腑熱盛所致。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 口苦是指患者自覺(jué)口中有苦味的癥狀。多見(jiàn)于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)致膽氣上逆、心火上炎。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 頭汗指患者僅見(jiàn)于頭部,或頭頸部出汗較多的癥狀,又稱(chēng)為“但頭汗出”。多因上焦熱盛,或中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié),或病危虛陽(yáng)上越所致。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 頭汗:指患者僅頭部或頭頸部出汗較多,亦叫“但頭汗出”,頭汗多因上焦邪熱或中焦?jié)駸嵘险?,逼津外?或病危虛陽(yáng)浮越于上所致。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 頭暈且重,如物裹纏,痰多苔膩者 多因痰濕內(nèi)阻所致。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 頭暈?zāi)垦?,過(guò)勞加重,面白倦怠,舌淡,脈細(xì)弱者多為氣血虧虛。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 失眠是陽(yáng)不入陰,神不守舍的病理表現(xiàn)。虛證多由陰血虧虛,心神失養(yǎng);或心虛膽怯,神魂不安;或陰虛火旺,內(nèi)擾心神所致。實(shí)證多由火邪、痰熱內(nèi)擾心神,使心神不寧,或食滯內(nèi)停而致。臨床常見(jiàn)有四種類(lèi)型:

  (1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見(jiàn)于心腎不交。

  (2)睡后易醒,不易再睡多見(jiàn)于心脾兩虛。

  (3)睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見(jiàn)于膽郁痰擾。

  (4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 失眠是陽(yáng)不入陰,神不守舍的病理表現(xiàn)。虛證多由陰血虧虛,心神失養(yǎng);或心虛膽怯,神魂不安;或陰虛火旺,內(nèi)擾心神所致。實(shí)證多由火邪、痰熱內(nèi)擾心神,使心神不寧,或食滯內(nèi)停而致。臨床常見(jiàn)有四種類(lèi)型:

  (1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見(jiàn)于心腎不交。

  (2)睡后易醒,不易再睡多見(jiàn)于心脾兩虛。

  (3)睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見(jiàn)于膽郁痰擾。

  (4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

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