京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為正在備考2020年中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生整理了中醫(yī)助理醫(yī)師試題，方便大家在復(fù)習(xí)備考過程中不斷查缺補漏。

　　中醫(yī)助理醫(yī)師試題

　　望舌

　　一、A1

　　1、舌痿軟而淡白無華可見于

　　A、氣血虛衰

　　B、風(fēng)痰阻絡(luò)

　　C、肝腎陰虧

　　D、熱極傷陰

　　E、陰虛火旺

　　2、舌短縮色青紫而濕潤者多屬

　　A、痰濕內(nèi)阻

　　B、寒凝筋脈

　　C、熱盛津傷

　　D、脾虛不運

　　E、氣血俱虛

　　3、鏡面舌的形成機理是

　　A、熱甚傷津

　　B、水濕上泛

　　C、胃氣大傷

　　D、胃腸熱甚

　　E、熱入營血

　　4、舌苔苔質(zhì)粗大疏松而厚，揩之易去為

　　A、滑苔

　　B、糙苔

　　C、膩苔

　　D、腐苔

　　E、無根苔

　　5、舌苔脫落處舌面不光滑，仍有新生苔質(zhì)顆粒者稱

　　A、花剝苔

　　B、地圖舌

　　C、鏡面舌

　　D、光滑舌

　　E、類剝苔

　　6、舌苔薄白而干者多見于

　　A、濕濁中阻

　　B、食積內(nèi)停

　　C、脾腎陽虛

　　D、外感風(fēng)熱

　　E、燥熱傷津

　　7、舌中部點刺者多為

　　A、肝膽火盛

　　B、心火亢盛

　　C、肺熱壅盛

　　D、胃腸熱盛

　　E、大腸濕熱

　　8、舌與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系中，足厥陰肝經(jīng)

　　A、挾舌本

　　B、系舌本

　　C、絡(luò)舌本

　　D、連舌本

　　E、散舌下

　　9、屬于連舌本，散舌下的是

　　A、手少陰心經(jīng)

　　B、足太陰脾經(jīng)

　　C、手太陰肺經(jīng)

　　D、足少陰腎經(jīng)

　　E、足厥陰肝經(jīng)

　　10、下列各項中，不屬于引起舌象生理變異的是

　　A、年齡因素

　　B、氣候因素

　　C、環(huán)境因素

　　D、地域因素

　　E、稟賦體質(zhì)因素

　　二、B

　　1、A.舌強硬紅絳少津

　　B.舌強硬語言謇澀

　　C.舌強硬舌苔厚膩

　　D.舌痿軟淡白無華

　　E.舌痿軟紅絳少苔

　　A B C D E

　　A B C D E

　　2、A.肝風(fēng)內(nèi)動

　　B.熱入心包

　　C.陰虛火旺

　　D.心脾熱盛

　　E.中風(fēng)先兆

　　A B C D E

　　A B C D E

　　3、A.血虛動風(fēng)

　　B.熱極生風(fēng)

　　C.陰虛動風(fēng)

　　D.疫毒攻心

　　E.肝陽化風(fēng)

　　A B C D E

　　A B C D E

　　4、A.舌尖

　　B.舌中

　　C.舌根

　　D.舌兩側(cè)

　　E.舌底

　　A B C D E

　　A B C D E

　　5、A.燥苔

　　B.類剝苔

　　C.花剝苔

　　D.糙苔

　　E.地圖舌

　　A B C D E

　　A B C D E

　　6、A.胖大舌

　　B.瘦薄舌

　　C.點刺舌

　　D.老舌

　　E.強硬舌

　　A B C D E

　　A B C D E

　　試題答案及解析

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痿軟舌多因氣血不足，陰液虧虛，舌體筋脈失養(yǎng)而致。

　　(1)舌淡白而痿軟：多為氣血俱虛。

　　(2)新病舌干紅而痿軟：多為熱灼津傷。

　　(3)久病舌絳少苔或無苔而痿軟：多見于外感病后期，熱極傷陰，或內(nèi)傷雜病，陰虛火旺。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 舌短縮，色淡白或青紫而濕潤：多屬寒凝筋脈。

　　舌短縮，色淡白而胖嫩：多屬氣血俱虛。

　　舌短縮，體胖而苔滑膩：多屬痰濁內(nèi)蘊。

　　舌短縮，色紅絳而干：多屬熱盛傷津。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 光剝苔：舌苔全部退去，以致舌面光潔如鏡(又稱為光滑舌或鏡面舌)。鏡面舌是胃氣大傷所致。因此最佳選項是C。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腐苔：表現(xiàn)為苔質(zhì)顆粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆積舌面，揩之可去。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 類剝苔：剝脫處并不光滑，似有新生顆粒?；▌兲Γ荷嗵Χ嗵巹兠?，剝脫處光滑無苔，余處斑斑駁駁地殘存舌苔，界限明顯。地圖舌：舌苔不規(guī)則地大片脫落，邊緣厚，舌苔界限清楚，形似地圖。光剝苔：舌苔全部脫落，舌面光潔如鏡(又稱為鏡面舌或光滑舌)。根據(jù)題干要求，最佳的選項是E。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 苔薄白而干多見于外感風(fēng)熱。苔白厚膩多為濕濁內(nèi)停，或為痰飲、食積。苔白厚而干主痰濁濕熱內(nèi)蘊。故根據(jù)題干所問，最佳的選項是D。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 刺舌是指舌乳頭高突如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點刺，又稱芒刺舌。

　　舌中生點刺：多為胃腸熱盛。因此本題選D。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝藏血、主筋，足厥陰肝經(jīng)絡(luò)舌本。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舌象的生理變異：正常舌象受體內(nèi)外環(huán)境的影響，可以產(chǎn)生各種生理性變異。

　　(1)年齡因素的影響：兒童的舌質(zhì)多淡嫩，舌苔偏少易剝，老年人的舌色較暗紅或帶紫暗色。

　　(2)女性生理特點的影響：在月經(jīng)期可因蕈狀乳頭充血而舌質(zhì)偏紅，或舌尖邊點刺增大。月經(jīng)過后可以恢復(fù)正常。

　　(3)稟賦體質(zhì)因素的影響：舌象可以出現(xiàn)一些差異。如肥胖之人舌多胖大而質(zhì)淡;消瘦之人舌體偏瘦而舌色偏紅;稟賦不足，體質(zhì)較弱者，可見先天性裂紋舌、齒痕舌、地圖舌等。

　　(4)氣候、環(huán)境因素的影響：舌象會相應(yīng)發(fā)生一定的變異。如夏季舌苔多厚，色偏黃;秋季舌苔多偏于;冬季舌多濕潤等。

　　故根據(jù)題干要求，此題的正確選項是D。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 淡白舌主氣血兩虛、陽虛。

　　痿軟舌多見于傷陰或氣血俱虛。

　　所以，舌痿軟而淡白無華者，多屬于氣血俱虛。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 強硬舌多見于熱入心包，或為高熱傷津，或為風(fēng)痰阻絡(luò)。

　　舌強硬而色紅絳少津者，多因邪熱熾盛，熱入心包。

　　舌體強硬、胖大兼厚膩苔者，多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致。

　　舌強語言謇澀，伴肢體麻木、眩暈者，多為中風(fēng)先兆。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 歪斜舌的臨床意義：主中風(fēng)，或中風(fēng)先兆。多因肝風(fēng)內(nèi)動，夾痰或夾瘀，痰瘀阻滯一側(cè)經(jīng)絡(luò)，舌肌弛緩，收縮無力，而健側(cè)舌肌如常而致。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 顫動舌主肝風(fēng)內(nèi)動。因氣血兩虛，陰液虧虛，舌失于濡養(yǎng)而無力平穩(wěn)伸展舌體;或因熱極津虧而動風(fēng)、肝陽化風(fēng)等導(dǎo)致舌抖顫難安。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 全舌紫而吐舌：多見于疫毒攻心，或正氣已絕。舌為心之苗，疫毒攻心，苗竅亦受邪而不適，故伸出口外。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 舌絳紫而顫動，伴高熱驚厥：多為熱極生風(fēng)。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 舌面的臟腑分部：

　　(1)舌質(zhì)多候五臟病變，側(cè)重血分。

　　(2)舌苔多候六腑病變，側(cè)重氣分。

　　(3)舌尖多反映上焦心肺的病變。

　　(4)舌中部多反映中焦脾胃的病變。

　　(5)舌根部多反映下焦腎的病變。

　　(6)舌兩側(cè)多反映肝膽的病變。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舌面的臟腑分部：

　　(1)舌質(zhì)多候五臟病變，側(cè)重血分。

　　(2)舌苔多候六腑病變，側(cè)重氣分。

　　(3)舌尖多反映上焦心肺的病變。

　　(4)舌中部多反映中焦脾胃的病變。

　　(5)舌根部多反映下焦腎的病變。

　　(6)舌兩側(cè)多反映肝膽的病變。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 地圖舌：舌苔不規(guī)則地大片脫落，邊緣厚，舌苔界限清楚，形似地圖。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糙苔可由燥苔進一步發(fā)展而成。舌苔干結(jié)粗糙，津液全無，多見于熱盛傷津之重癥;苔質(zhì)粗糙而不干者，多為穢濁之邪盤踞中焦。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 瘦薄舌：多主氣血兩虛，陰虛火旺。舌體瘦薄而色淡：多是氣血兩虛。舌體瘦薄而色紅絳干燥：多見于陰虛火旺，津液耗傷。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胖大舌多主水濕痰飲內(nèi)停，腫脹舌主心脾熱盛、外感濕熱。

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