2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)西藥師考試將于10月19-20開(kāi)始，相信各位同學(xué)都在沖刺階段，京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編給大家準(zhǔn)備了一些沖刺試題，希望能幫助到大家。

【試題】

1．通過(guò)增加體內(nèi)γ-氨基丁酸的濃度發(fā)揮抗癲癇作用，可用于各種類(lèi)型的癲癇，但具有肝毒性，肝病或明顯肝功能損害者禁用的藥物是

A.拉莫三嗪

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.卡馬西平

E.苯妥英鈉

2．屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是

A.尼美舒利、曲馬多

B.嗎啡、可待因

C.洛索洛芬、羥嗎啡酮

D.美沙酮、噴他佐辛

E.雙氫可待因、曲馬多

3．為新型組胺類(lèi)藥物，可增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量，主要用于治療內(nèi)耳眩暈癥的藥物是

A.倍他司汀

B.多奈哌齊

C.丁苯酞

D.尼麥角林

E.艾地苯醌

4．可用于緩解藥物誘發(fā)的錐體外系癥狀的藥物是

A.苯海索

B.卡比多巴

C.左旋多巴

D.恩他卡朋

E.司來(lái)吉蘭

5．患者，男，56歲，既往有腦卒中病史，避免使用的非甾體抗炎藥是

A.阿司匹林

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.塞來(lái)昔布

D.別嘌醇

E.布洛芬

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【答案與解析】

1．答案：C

解析：本題考查丙戊酸鈉的臨床用藥評(píng)價(jià)。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇發(fā)作藥，通過(guò)減少γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶（GABA-T）對(duì)GABA的代謝、減少神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)GABA的再攝取或增加經(jīng)谷氨酸脫氫酶生成的GABA，來(lái)增加GABA的供應(yīng)而發(fā)揮抗癲癇作用，可用于各種類(lèi)型的癲癇發(fā)作，其不良反應(yīng)可導(dǎo)致體重增加及肝毒性，肝病或明顯肝功能損害者禁用。故本題的正確答案為C。

2．答案：A

解析：本題考查鎮(zhèn)痛藥的分類(lèi)與代表藥品。非麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括非甾體抗炎藥（如洛索洛芬、尼美舒利）、中樞性鎮(zhèn)痛藥（如曲馬多）。故本題的正確答案為A。麻醉性鎮(zhèn)痛藥依來(lái)源可分為三類(lèi)：①阿片生物堿：?jiǎn)岱?、可待因；②半合成嗎啡樣?zhèn)痛藥：雙氫可待因、丁丙諾啡、氫嗎啡酮、羥嗎啡酮；③合成阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥：芬太尼、舒芬太尼、美沙酮、右丙氧芬、左啡諾、布托啡諾、噴他佐辛、非那佐辛等。

3．答案：A

解析：本題考查倍他司汀的藥理作用和作用特點(diǎn)。倍他司汀為新型組胺類(lèi)藥物，選擇性作用于H _ { 1 }受體，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量的作用，也具有降低內(nèi)耳靜脈壓、促進(jìn)內(nèi)耳淋巴吸收、增加內(nèi)耳動(dòng)脈血流量的作用。臨床主要用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。故本題的正確答案為A。

4．答案：A

解析：本題考查苯海索的作用特點(diǎn)。苯海索屬于中樞抗膽堿藥，用藥后可減輕流涎癥狀，緩解帕金森病癥狀及藥物誘發(fā)的錐體外系癥狀。故本題的正確答案為A。

5．答案：C

解析：本題考查塞來(lái)昔布的禁忌。塞來(lái)昔布屬于選擇性COX-2抑制劑，長(zhǎng)期使用可能增加嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的風(fēng)險(xiǎn)，既往有腦卒中病史或心肌梗死病史者禁用。故本題的正確答案為C。

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