京師杏林醫(yī)考臨床執(zhí)業(yè)含助理醫(yī)師

每日一練

1. 患兒男，5歲?；冀Y(jié)核性腦膜炎，控制炎癥首選的治療是（ ）。

A. 鏈霉素＋異煙肼＋利福平＋吡嗪酰胺
B. 鏈霉素＋異煙肼
C. 鏈霉素＋對(duì)氨基水楊酸鈉
D. 鏈霉素＋異煙肼＋對(duì)氨基水楊酸鈉
E. 異煙肼＋對(duì)氨基水楊酸鈉
2. 男，63歲。吸煙42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移。兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是（ ）。

A. 胸腔積液
B. 肺癌
C. 肺氣腫
D. 大葉性肺炎
E. 氣胸

3. 女，76歲，1小時(shí)前被家屬發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清急送入院，患者有慢性阻塞性肺疾病史20年。近2天來(lái)煩躁，昏迷，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙下肺可聞及濕啰音。雙側(cè)Babinski征（＋）。該患者最可能的診斷是（ ）。

A. 肺性腦病
B. 急性左心衰
C. 電解質(zhì)紊亂
D. 中毒
E. 腦血管病

4. 男，64歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促15年，近3天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體：雙肺語(yǔ)顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率120次/分。該患者最可能的診斷是（ ）。

A. 支氣管擴(kuò)張
B. 氣胸
C. 支氣管哮喘
D. 慢性支氣管炎急性發(fā)作
E. 肺癌
5. 男。48歲。突發(fā)呼吸困難3小時(shí)，無(wú)發(fā)熱、咳嗽、胸痛等。查體：R 26次/min，BP 120/75mmHg，頸靜脈充盈，雙肺呼吸音清晰，P2＞A2。胸骨左緣第5肋間可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。雙下肢無(wú)水腫。該患者呼吸困難最可能的原因?yàn)椋?）。

A. 心力衰竭
B. 肺動(dòng)脈栓塞
C. 腱索斷裂
D. 急性心肌炎
E. 急性心包炎

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