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常見癥狀—咳嗽與咳痰
咳嗽與咳痰是護(hù)士資格考試中的??键c,且較??疾?,此部分內(nèi)容常出現(xiàn)在題干中作為“題眼”,主要考察痰的性質(zhì)和痰量。
痰的性質(zhì)和痰量
痰的性質(zhì)可分為黏液性、漿液性、膿性和血性等。黏液性痰多見于急性支氣管炎、支氣管哮喘及大葉性肺炎的初期,也可見于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等;漿液性痰見于肺水腫;膿性痰常見于肺炎、支氣管擴(kuò)張;血性痰是因呼吸道黏膜受侵害、損害毛細(xì)血管或血液滲入肺泡所致。
惡臭痰提示有厭氧菌感染;痰白黏稠難以咳出提示有真菌感染;鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征;粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。
痰量一般以24小時為準(zhǔn),痰量少時僅數(shù)毫升,多時達(dá)數(shù)百毫升。急性呼吸道炎癥時痰量較少,痰量增多常見于支氣管擴(kuò)張。呼吸道感染化膿時,痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫中層為漿液或黏液,下層為壞死物質(zhì)。
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