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二、A2型題
5.女,18歲。發(fā)熱1個月。近1周來兩面頰出現(xiàn)對稱性紅斑、手指關(guān)節(jié)紅腫?；?yàn)：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞3.0 ×109／L，尿蛋白(+++)，抗dsDNA抗體陽性，應(yīng)首先考慮診斷
A.缺鐵性貧血
B.慢性腎炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.風(fēng)濕熱
【正確答案】 D
【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡11項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)（也就是其特征表現(xiàn)）1、頰部紅斑2、盤狀紅斑3、光過敏4、口腔潰瘍5、關(guān)節(jié)炎6、漿膜炎（胸膜炎或心包炎）7、腎臟病變8、神經(jīng)病變9、血液學(xué)疾病10、免疫學(xué)異常：抗dsDNA抗體陽性和其它11、抗核抗體抗dsDNA抗體和抗Sm抗體是診斷SLE的標(biāo)記抗體之一。故選D。
本題知識點(diǎn)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷、鑒別及治療。
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