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發(fā)音障礙:一般情況下,全口義齒初戴時(shí),常出現(xiàn)發(fā)音不清楚的現(xiàn)象,但很快就能夠適應(yīng)和克服。如牙排列的位置不正確就會(huì)使發(fā)音不清或有哨音。
哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄,尤其在前磨牙區(qū),使舌活動(dòng)間隙減小,舌活動(dòng)受限;使舌背與腭面之間形成很小的空氣排逸道;或因基托前部的腭面、前牙舌面過于光滑。
處理:可將上頜基托前部形成腭皺和切牙乳突的形態(tài),形成上前牙舌面隆凸、舌面窩和舌外展隙的形態(tài)。有少數(shù)患者在發(fā)“S”音時(shí),舌尖抵在下頜前部基托的舌側(cè)面上,舌體抵在上腭處,形成空氣排逸道。如果下前牙排列的過于向舌側(cè)傾斜,使舌拱起得較高,可使空氣逸出道變小,從而發(fā)出哨音。如下頜前部舌側(cè)基托太厚,也會(huì)使發(fā)“S”音不清楚。修改方法可將下頜前牙稍向唇側(cè)傾斜,將下頜舌側(cè)基托磨薄些,使舌活動(dòng)間隙加大等。
經(jīng)典例題:
以下哪項(xiàng)不是基托緩沖的目的
A.防止壓痛
B.防止有礙發(fā)音
C.防止壓迫牙齦
D.防止壓傷黏膜組織
E.防止基托翹動(dòng)
【正確答案】B
【答案解析】發(fā)音障礙:一般情況下,全口義齒初戴時(shí),常發(fā)音不清楚,但很快就能夠適應(yīng)和克服。如牙齒排列的位置不正確就會(huì)使發(fā)音不清或有哨音。哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄,舌活動(dòng)受限,使舌背與腭面之間形成很小的空氣排溢道而造成的;基托前部的腭面太光滑,前牙舌面過于光滑也可造成哨音。可將上頜基托前部形成腭皺和切牙乳突的形態(tài),形成上前牙舌面隆凸、舌面窩和舌外展隙的形態(tài)。如果下前牙排列的過于向舌側(cè)傾斜,使舌拱起得較高,可使空氣逸出道變小,而造成哨音。如下頜前部舌側(cè)基托太厚,也會(huì)使發(fā)“s”音不清楚。修改方法可將下頜前牙稍向唇側(cè)傾斜,將下頜舌側(cè)基托磨薄些,使舌活動(dòng)間隙加大,與緩沖無關(guān)。
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