頜骨上的牙在損傷時的利與弊：

常伴有牙損傷，火器傷時，被擊碎的牙碎塊還可向鄰近組織內(nèi)飛濺，造成“二次彈片傷”，并可將附著于牙齒上的結(jié)石和細菌等帶入深部組織，引起創(chuàng)口感染。頜骨骨折線上的齲壞牙有時可導致骨斷端感染，影響骨折愈合。牙列的移位或咬合關系錯亂是診斷頜骨骨折的最重要體征之一，恢復正常的咬合關系是治療頜骨骨折的重要標準。治療牙及牙槽骨或頜骨損傷時，常需利用牙作結(jié)扎固定的基牙，是頜間牽引固定的重要基礎。

經(jīng)典例題：

口腔頜面部損傷的“二次彈片傷”是指

A.多于兩塊的彈片損傷口腔頜面部

B.頜面損傷伴牙損傷，折斷的牙碎片向鄰近組織內(nèi)飛散

C.口腔頜面部受到2次彈片打擊所造成的損傷

D.彈片損傷涉及兩個部位

E.骨折致牙列變形、咬合錯亂、面部畸形

【正確答案】B

【答案解析】口腔頜面損傷時常伴牙損傷。尤其在火器傷時，被擊碎的牙碎片還可向鄰近組織內(nèi)飛濺，形成“二次彈片”傷。

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