全口義齒固位不良：多見于下頜，原因是多方面的。一方面由于患者口腔條件差，如牙槽嵴因吸收變的低平，黏膜較薄，唇、頰向內(nèi)凹陷，舌變大。在這種情況下，需要患者堅持戴用義齒，適應(yīng)和學(xué)會使用義齒后，義齒的固位程度是會逐漸加強的。另一方面是由于義齒本身的問題，常見的現(xiàn)象如下：

1.口腔處于休息狀態(tài)時，義齒容易松動脫落。這是由于基托組織面與黏膜不密合或基托邊緣伸展不夠，邊緣封閉不好造成?？刹捎弥匾r或加長邊緣的方法解決。

2.口腔處于休息狀態(tài)時，義齒固位尚好，但張口、說話、打呵欠時義齒易脫位，這是由于基托邊緣過長、過厚，唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠，影響系帶活動；人工牙排列的位置不當(dāng)，排列在牙槽嵴頂?shù)拇筋a或舌側(cè)，影響周圍肌肉的活動；義齒磨光面外形不好等原因造成的。應(yīng)磨改基托過長或過厚的邊緣，緩沖系帶部位的基托，形成基托磨光面應(yīng)有的外形，或適當(dāng)磨去部分人工牙的頰舌面，減小人工牙的寬度。

3.固位尚好，但在咀嚼食物時，義齒容易脫位，是由于位不平衡，牙尖有干擾，使義齒翹動，破壞了邊緣封閉造成的。在下頜磨牙后墊部位基托伸展過長，與上頜結(jié)節(jié)后緣基托相接觸或接近。上頜（牙合）平面較低，當(dāng)下頜向前伸時，上下頜基托后緣相接觸或上頜第二磨牙遠中頰尖與下頜磨牙后墊部位基托接觸，使下頜義齒前部翹起，而影響義齒固位。修改時應(yīng)進行選磨調(diào)（牙合），消除早接觸和牙尖的干擾，或?qū)⒒羞吘壞ザ袒蚰ケ　?/p>

經(jīng)典例題：

戴全口義齒靜止時固位好，吃飯時脫位，怎樣處理

A.加強基托后緣封閉

B.重新制作

C.調(diào)（牙合）選磨

D.基托襯墊

E.加高垂直距離

【正確答案】C

【答案解析】固位尚好，但在咀嚼食物時，義齒容易脫位，是由于（牙合）不平衡，牙尖有干擾，使義齒翹動，破壞邊緣封閉造成的。在下頜磨牙后墊部位基托伸展過長，與上頜結(jié)節(jié)后緣基托相接觸或接近，或上頜（牙合）平面較低，當(dāng)下頜向前伸時，上下頜基托后緣相接觸，使下頜義齒前部翹起，也可影響義齒固位，修改時應(yīng)進行選磨調(diào)（牙合），消除牙齒過早接觸和牙尖的干擾，或?qū)⒒羞吘壞ザ袒蚰ケ　?/p>

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