關(guān)于新生兒產(chǎn)后感染性肺炎的特點正確的是

A.呼吸道傳染是主要的感染途徑

B.早期可聞及肺部濕啰音

C.近年來機會致病菌如表皮葡萄球菌、克雷伯桿菌和假單胞菌感染減少

D.金葡菌肺炎可表現(xiàn)為喘憋，肺部可聞及哮鳴音

E.廣譜抗生素使用過久不易發(fā)生真菌性肺炎

【答案】A

【解析】產(chǎn)后感染性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、氣促、鼻翼扇動、發(fā)紺、吐沫、三凹征。肺部體征早期常不明顯，病程中可出現(xiàn)雙肺細濕啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表現(xiàn)為喘息、肺部聽診可聞哮鳴音。鼻咽部分泌物細菌培養(yǎng)、病毒分離和熒光抗體，血清特異性抗體檢查有助于病原學診斷。金黃色葡萄球肺炎易合并膿氣胸、X線檢查可見肺大皰。感染途徑：①呼吸道途徑：與呼吸道感染患者接觸。②血行感染：常為敗血癥的一部分。③醫(yī)源性途徑：由于醫(yī)用器械，如吸痰器、霧化器、供氧面罩、氣管插管等消毒不嚴格，或呼吸機使用時間過長，或通過醫(yī)務(wù)人員手傳播等引起感染性肺炎。病原體以金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌多見。近年來機會致病菌如克雷伯桿菌、假單胞菌、表皮葡萄球菌、假單胞菌等感染增多，病毒則以呼吸道合胞病毒、流感病毒和腺病毒多見。

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