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肝硬化治療原則

一般治療

休息+高熱量，高蛋白和維生素飲食。

當(dāng)肝性腦病先兆時(shí)，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)（可誘發(fā)肝性腦?。?。

藥物治療

選用保肝藥物，如葡醛內(nèi)酯、維生素；中西藥聯(lián)合治療。

手術(shù)治療。

為降低門脈壓力及消除脾功能亢進(jìn)，常行各種分流術(shù)和脾切除術(shù)。

腹水的治療。

限鹽1～2g/d，進(jìn)水量1L/d左右；利尿首選螺內(nèi)酯（抗醛固酮作用），無效加用呋塞米，以每天體重減輕不超過0.5kg為宜，利尿劑使用不宜過猛，避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。

導(dǎo)瀉：20%甘露醇、利尿劑治療無效時(shí)用。

提高血漿膠體滲透壓：每周靜脈輸注新鮮血或白蛋白、血漿。

穿刺放腹水，每放1000mL，輸注白蛋白8～10g。

腹水濃縮回輸——針對頑固性腹水。

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