中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試招生方案
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京師杏林|2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題測(cè)試(20)

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A3型選擇題

【100-102共用題干】

患者,男,45歲,腹大脹滿,積塊膨隆,形體贏瘦,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,兩脅隱隱作痛,小便短赤,大便干結(jié),舌光剝有裂紋,脈細(xì)數(shù)。診斷為肝癌。

100、其中醫(yī)證型為( )

A.氣滯血瘀證

B.濕熱瘀毒證

C.肝腎陰虛證

D.脾胃虛弱證

E.脾胃虛弱證

【答案】C

【解析】肝癌-肝腎陰虛證

證候:腹大脹滿,積塊膨隆,形體贏瘦,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,兩脅隱隱作痛,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔或光剝有裂紋,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰柔肝,軟堅(jiān)散結(jié)。

方藥:滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減。兼氣虛者,加黃芪;低熱者,加青蒿、銀柴胡、地骨皮等。

101、其中醫(yī)治法為( )

A.疏肝理氣,活血化瘀

B.清利濕熱,化瘀解毒

C.養(yǎng)陰柔肝,軟堅(jiān)散結(jié)

D.滋陰養(yǎng)血,清熱化濕

E.化瘀通絡(luò)

【答案】C

【解析】肝癌-肝腎陰虛證

證候:腹大脹滿,積塊膨隆,形體贏瘦,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,兩脅隱隱作痛,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔或光剝有裂紋,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰柔肝,軟堅(jiān)散結(jié)。

方藥:滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減。兼氣虛者,加黃芪;低熱者,加青蒿、銀柴胡、地骨皮等。

102、選用的方藥為( )

A.四神丸

B.參苓白術(shù)散

C.滋水清肝飲合鱉甲煎丸

D.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸

E.逍遙散合桃紅四物湯

【答案】C

【解析】肝癌-肝腎陰虛證

證候:腹大脹滿,積塊膨隆,形體贏瘦,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,兩脅隱隱作痛,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔或光剝有裂紋,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰柔肝,軟堅(jiān)散結(jié)。

方藥:滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減。兼氣虛者,加黃芪;低熱者,加青蒿、銀柴胡、地骨皮等。

B型選擇題

【103-104共用選項(xiàng)】

A.>5ml

B.50~100ml

C.250~300ml

D.>400~500ml

E.>1000ml

103、上消化道出血患者出現(xiàn)嘔血,則出血量約( )

【答案】C

【解析】成人每日消化道出血>5ml即可出現(xiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,每日出血量50~100ml可出現(xiàn)黑便,胃內(nèi)蓄積血量在250~300ml可引起嘔血。一次出血量<400ml時(shí),一般不出現(xiàn)全身癥狀;出血量超過(guò)400~500ml,可出現(xiàn)乏力、心慌等全身癥狀;短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)1000ml,可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)。

104、上消化道出血患者出現(xiàn)乏力、心慌,出血量為( )

【答案】D

【解析】成人每日消化道出血>5ml即可出現(xiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,每日出血量50~100ml可出現(xiàn)黑便,胃內(nèi)蓄積血量在250~300ml可引起嘔血。一次出血量<400ml時(shí),一般不出現(xiàn)全身癥狀;出血量超過(guò)400~500ml,可出現(xiàn)乏力、心慌等全身癥狀;短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)1000ml,可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)。

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