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京師杏林|2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合考試知識點(diǎn)復(fù)習(xí)(14)

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小兒痄腮

1.痄腮是由痄腮時邪引起的一種急性傳染病,西醫(yī)學(xué)稱為流行性腮腺炎,以發(fā)熱、耳下腮部腫脹疼痛為主要特征。痄腮是以冬春兩季易于流行。多發(fā)于3歲以上兒童。感染本病后可獲終生免疫。

2.痄腮診斷要點(diǎn):發(fā)熱,以耳垂為中心的腮部腫痛,邊緣不清,觸之有彈性感,壓痛明顯。常一側(cè)先腫大,2——3天后對側(cè)亦可腫大。腮腺管口紅腫。有時頜下腺出現(xiàn)腫痛。

3.痄腮辨證論治:以清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)為基本原則。

(1)常證

邪犯少陽證——治法:疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫;方藥:柴胡葛根湯、銀翹散。

熱毒壅盛證——治法:清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié);方藥:普濟(jì)消毒飲。

(2)變證

邪陷心肝證——治法:清熱解毒,息風(fēng)開竅;方藥:清瘟敗毒飲、涼營清氣湯。

毒竄睪腹證——治法:清肝瀉火,活血止痛;方藥:龍膽瀉肝湯。

3.調(diào)護(hù):發(fā)病期間應(yīng)隔離治療,直至腮部腫脹完全消退后3天為止。患兒的衣被、用具等物品均應(yīng)煮沸消毒。居室用食醋加水熏蒸進(jìn)行空氣消毒,每次30分鐘,每日1次。

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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