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A2型選擇題

96、患者，女，53歲。近半年來脅肋部脹滿頭痛，情志抑郁，經期見乳房脹痛，腹中可捫及積塊，刺痛，固定不移，經血紫黯有塊，舌紫暗，脈弦澀。其證候是（ ）

A.瘀血內結

B.肝氣郁滯

C.氣滯血瘀

D.氣虛血瘀

E.氣滯痰阻

【答案】C

【解析】氣滯血瘀證的辨證要點：臨床以身體局部脹悶走竄疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按；或有腫塊堅硬，局部青紫腫脹；或有情志抑郁，性急易怒；或有面色紫暗，皮膚青筋暴露；婦女可見經閉或痛經，經色紫暗或夾血塊，或乳房脹痛；舌質紫暗或有斑點，脈弦澀等為辨證依據。

97、某男，75歲，咽喉微感疼痛，色暗紅，入夜尤甚。針灸治療主穴選?。?）

A.尺澤、合谷、少商、照海

B.關沖、合谷、少商、列缺

C.關沖、厲兌、魚際、內庭

D.太溪、照海、魚際、列缺

E.太溪、曲池、魚際、合谷

【答案】D

【解析】根據題干癥狀診斷為咽喉腫痛虛證。

咽喉腫痛虛證的針灸治療：

主穴：太溪照海列缺魚際。

98、某女，53歲，右上齒痛半年，隱隱作痛，時作時止，脈沉。針灸治療在合谷、頰車、下關的基礎上，應加?。?）

A.外關、風池

B.內庭、二間

C.太溪、行間

D.風池、俠溪

E.風池、太沖

【答案】C

【解析】根據題干癥狀診斷為牙痛之虛火牙痛。

牙痛的針灸處方：

主穴：合谷頰車下關

配穴：風火牙痛配外關、風池；胃火牙痛配內庭、二間；虛火牙痛配太溪、行間。

99、治療胃脘疼痛隱隱，喜按喜暖，空腹痛甚，納后痛減，兼見泛吐清水，便溏，手足不溫，舌淡苔薄，脈虛弱，在足三里、內關、中脘基礎上，應加?。?）

A.胃俞、梁門

B.下脘、梁門

C.太沖、肝俞

D.腎俞、太溪

E.關元、脾俞、胃俞

【答案】E

【解析】胃痛的配穴：寒邪客胃配胃俞；飲食傷胃配梁門、下脘；肝氣犯胃配期門、太沖；瘀血停胃配膈俞、三陰交。脾胃虛寒配關元、脾俞、胃俞；胃陰不足配胃俞、三陰交、內庭。

100、患者近來尿少，大便反復帶有鮮血，查體：面部有蜘蛛痣，左肋緣下觸及脾臟，腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音。應首先考慮的是（ ）

A.腎病綜合征

B.右心功能不全

C.肝硬化

D.慢性腎功能不全

E.乙型肝炎

【答案】C

【解析】肝硬化有出血傾向，肝掌，蜘蛛痣，脾腫大，腹部移動性濁音陽性等癥狀。結合題中癥狀，考慮為肝硬化。

2021年中醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學綜合考試第一單元試題練習匯總

來源：醫(yī)學教育網

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