口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試招生
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2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》備考知識(shí)點(diǎn)(6)|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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上頜骨骨折與下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)

1.上頜骨骨折臨床表現(xiàn)

(1)骨折線LeFort分型

LeFortⅠ型骨折:又稱上頜骨低位骨折或水平骨折。

從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫。

LeFortⅡ型骨折:又稱上頜骨中位骨折或錐形骨折。

自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、內(nèi)側(cè)壁、眶底、顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁至翼突。

LeFortⅢ型骨折:又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。

自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部,經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突,形成顱面分離,多伴有顱底骨折或顱腦損傷,出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏。

(2)骨折塊移位。

(3)咬合關(guān)系紊亂。

(4)眶及眶周變化:“眼鏡”征,表現(xiàn)為眶周瘀斑,瞼、球結(jié)膜下出血,或有眼球移位而出現(xiàn)復(fù)視等。

(5)顱腦損傷。

2.下頜骨骨折臨床表現(xiàn)

(1)骨折段移位:咀嚼肌的牽拉作用是最主要的因素。

(2)咬合錯(cuò)亂:是頜骨骨折最常見的體征。

(3)骨折段活動(dòng)異常。

(4)下唇麻木。

(5)開口受限。

(6)牙齦撕裂。


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