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血栓閉塞性脈管炎
1.血栓閉塞性脈管炎的主要臨床表現(xiàn):
①患肢怕冷,皮溫降低;
②皮色蒼白,或發(fā)紺;
③感覺異常;
④患肢疼痛;
⑤長期慢性缺血導(dǎo)致組織營養(yǎng)障礙改變;
⑥患肢的遠(yuǎn)側(cè)動脈搏動減弱或消失;
⑦游走性淺靜脈炎。
2.臨床上按肢體缺血程度,可分為4期:
Ⅰ期:僅有麻痹,皮膚較低、蒼白。足背脛后動脈搏動弱。踝/肱指數(shù)<0.9。
Ⅱ期:有間歇跛行,足背和(或)脛后動脈搏動消失。
Ⅲ期:以缺血性靜息痛為主要癥狀。
Ⅳ期:有肢體缺血壞死,踝/肱指數(shù)<0.3。
考試中周圍血管疾病中考核相對較多的知識點,常見于病例題中。
需要掌握血栓閉塞性脈管炎的分期以及每個期最主要的臨床表現(xiàn):
Ⅰ期——表現(xiàn)不明顯;
Ⅱ期——間歇性跛行;
Ⅲ期——靜息痛;
Ⅳ期——壞疽。
一般出現(xiàn)靜息痛和間歇性跛行,首先應(yīng)該考慮是血栓閉塞性脈管炎。
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