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2020年主管護(hù)師理論:病人住院后的初步護(hù)理措施及注意事項(xiàng)

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1.評(píng)估病人的身心需要

(1)需要減輕病痛。

(2)需要被尊重接納,以擺脫孤獨(dú)感。

(3)需要安全感。

2.初步護(hù)理措施

(1)一般病人:

①準(zhǔn)備床單位用物。護(hù)士接到住院處通知后,需根據(jù)病情選擇床單位。備好病人所需品。

②迎接新病人。觀察和了解病人病情和心理需要,盡量滿足病人生理和心理需求。

③入院指導(dǎo)。

④填寫(xiě)有關(guān)表格:用藍(lán)色鋼筆在體溫單40℃~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫(xiě)入院時(shí)間。病案按下列順序排列,即:體溫單、醫(yī)囑記錄單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單、護(hù)理病案、病案首頁(yè)、門診病案。

⑤測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,并繪制在體溫單上,測(cè)量體重填寫(xiě)在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)。

⑥通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理有關(guān)事項(xiàng)。

⑦了解病人身心需要。

⑧向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)規(guī)章制度、物品使用、常規(guī)標(biāo)本留取法等。耐心聽(tīng)取并解答病人咨詢,填寫(xiě)病人入院護(hù)理評(píng)估單。

(2)急診病人:

急診病人被送到病區(qū)后,值班護(hù)士應(yīng)酌情將病人安置在"危重病房".立即測(cè)量生命體征,醫(yī)生到來(lái)之前,根據(jù)病情及時(shí)給予吸氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈通道。配合醫(yī)生共同搶救病人,做好護(hù)理記錄。


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2020/5/16