關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 “2020年婦產(chǎn)科主治輔導(dǎo)：羊膜帶綜合征的鑒別診斷有什么？”，京師杏林醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編精心整理如下相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)各位考生注意查看

1.羊膜片

由2層羊膜和2層絨毛膜組成，邊緣游離，基底較厚，有時(shí)可見(jiàn)血流，較羊膜帶厚。產(chǎn)生原因：①宮內(nèi)器械操作損傷;②子宮腔粘連，絨毛膜沿宮內(nèi)瘢痕生長(zhǎng)。羊膜片不附著于胎體，不導(dǎo)致畸形，妊娠晚期可以消失。羊膜片主要與羊膜帶鑒別，其他需要與羊膜帶鑒別的是不完全縱隔子宮的縱隔和雙胎妊娠兩羊膜腔間的羊膜膈。

2.胚外體腔

胚胎在正常發(fā)育過(guò)程中，羊膜和絨毛膜未完全融合，羊膜和絨毛膜下積液，形成胚外體腔。特點(diǎn)是羊膜囊完整，且不附著于胎體，胎兒胎動(dòng)不受限，不合并胎兒畸形。胚外體腔通常于孕16周消失。

3.短臍綜合征

又稱下側(cè)腹露臟伴下肢不全畸形、肢體腹壁復(fù)雜畸形。胚胎發(fā)育4～6周時(shí)，由于血流改變導(dǎo)致胚胎組織發(fā)育不全或缺損引起體內(nèi)出血、壞死、缺氧和腹壁閉合失敗，表現(xiàn)與羊膜帶綜合征相似。短臍綜合征有明顯的臍帶短或無(wú)臍帶、明顯的脊柱側(cè)彎、腹腔內(nèi)容到達(dá)胚外體腔、合并脊柱四肢多發(fā)的聯(lián)合畸形等。另外B超下宮腔中見(jiàn)不到羊膜帶回聲。

4.羊膜外妊娠

原因與羊膜帶綜合征外因論相似，羊膜破裂，胎兒到胚外體腔中生長(zhǎng)發(fā)育。羊膜的破裂時(shí)間較晚，羊膜與絨毛之間失去黏性，不會(huì)與胎兒粘連，所以一般不會(huì)有胎兒畸形。

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