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婦科惡性腫瘤的介入手術(shù)的手術(shù)步驟是什么

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  1.放置導(dǎo)尿管。

  2.以腹股溝區(qū)為中心,消毒鋪巾,行DSA數(shù)字減影血管造影。

  3.采用Selding′s方法,經(jīng)皮股動脈穿刺,常規(guī)放置導(dǎo)管鞘。

  4.將5F“C”管或西蒙導(dǎo)管依次進行對側(cè)或同側(cè)髂內(nèi)動脈插管。

  5.入髂內(nèi)動脈后常規(guī)造影,加壓注入40%~60%離子型或非離子型造影劑使髂血管顯影,觀察髂血管分支走行情況。

  6.明確病變部位及腫瘤主要營養(yǎng)血管,選定灌注動脈。

  7.將導(dǎo)管轉(zhuǎn)向下方,常規(guī)避開臀動脈及髂腰動脈,經(jīng)髂內(nèi)動脈前干選擇性插入腫瘤供血動脈(多為子宮動脈,卵巢癌40%血供來自子宮動脈分支)。

  8.腫瘤部位血管明顯增粗、卷曲、在造影劑下呈特異性的腫瘤染色區(qū)。

  9.加壓注入化療藥物,一般于患側(cè)注入總量的2/3,注藥后以浸有化療藥物的明膠海綿顆粒栓塞腫瘤供血動脈。

  10.栓塞后重復(fù)造影,顯示栓塞滿意,完成。

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